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Trastornos de la Hemostasia, Enfermedades Inmunitarias y EPOC, Jose Luis…

- - - - Dolor articular en reposo y al moverse, junto con sensibilidad, hinchazón y calor en la articulación, rigidez articular, cansancio inusual o poca energía, pérdida de apetitom entre otros
    - - El grado de limitación motora general influye las decisiones en cuanto a número y extensión de las citas. Se debe de tomar en cuenta la afectacion de la ATM para efectos de su atención y puede significar una limitación operatoria. Es responsabilidad del odontólogo dar atención a los cambios en la mucosa oral. Se debe de dilucir la posible presencia de Síndrome de Sjögren.
    - - Los enfermos con AR leve o moderada no presentan un reto para poder desarrollar un plan de tratamiento extenso, se deben considerar aspectos como la limitación motora, la limitación de la ATM, el tratamiento médico, la capacidad manual y la profilaxis antibiótica.
  - - - Contar siempre con fármacos que ayuden a contrarrestar una reacción de hipersensibilidad que se da en el consultorio. Colocar siempre en la anamnesis directa antecedentes alérgicos o de hipersensibilidad.
    - - La extensión del manejo de un paciente con antecedentes alérgicos, depende del manejo de la hipersensibilidad misma. Si el alérgeno es un material, fármaco o producto odontológico debe de ser evitado y sustituido. Si esto no es posible, se deben de realizar las acciones posibles en el menor número de sesiones. Los pacientes asmáticos pueden sentirse incómodos con aislamiento de dique.
    - - Máculas pápulas pruriginosas o urticaria, edema local o focal, sensación de opresión en el pecho y dificultad para respirar, disnea, obstrucción de vías respiratorias, diarrea y v´vomito.
- - - - Identificar los riesgos de hemorragia de los que no pudieran respresentar un problema verdadero. Un paciente con trombocitopenia y sin manifestaciones actuales no requiere modificaciones en el tratamiento pero con alguien de enfermedad activa si se necesita tener en cuenta la presencia de hemorragias.
        Antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento quirúrgico que impliquen el sangrado en pacientes con trastornos plaquetarios el odontólogo debe prepararse y tener hemostáticos locales para cohibir procesos hemorrágicos, todo siempre debe de ir con la consulta previa del médico tratante.
    - - Hemorragias petequiales en piel, hematomas, hemorragias de encías, melena, epistaxis, metrorragia o hematuria.
  - - - Hemorragias petequiales en piel, hemorragias incesables y díficiles de detener
  - - - Si se identifican bien los elementos de riesgo de las hemorragias se produce menos angustia pues se crea un buen plan de tratamiento para buscar compensar. Se debe de conocer bien el tipo, estado y cada detalle de la enfermedad del paciente así como su nivel de gravedad.
        Siempre que el paciente sea considerado con riesgo infeccioso real a potencial, es necesario realizar el protocolo de control de infecciones. Las citas deben de ser puntuales para mantener el control y mantenimiento de lesiones de forma temprana.
    - - Confirmar y mantener la comunicación con el médico tratante para poder saber si la enfermedad está siendo controlada y la forma en la que se puede proceder a realizar los tratamientos de la mejor forma y sin dañar.
    - - Principalmente hemorragias, ya sea en articulaciones, debajo de piel o en músculos y tejidos blandos provocando hematoma, hemorragias en boca y encías difíciles de detener.