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Trastornos de hemostasia, Enfermedades inmunitarias y EPOC, Referencias -…

- - - - Sangrado en las articulaciones y músculos, hematomas que se crean con facilidad, Sangrado intenso, Sangrado menstrual abundante.
    - - El tratamiento depende del tipo de trastorno y puede incluir: Reposición del factor de coagulación. Transfusión de plasma fresco congelado. Transfusión de plaquetas.
  - - - El tratamiento consiste en detener o evitar los episodios de sangrado, por lo general, mediante el uso de medicamentos.
    - - Los síntomas incluyen sangrado recurrente y prolongado de la nariz, sangrado de las encías, mayor flujo menstrual y sangrado excesivo en el caso de un corte.
    - - Debe ser individualizado de acuerdo con la severidad de la condición del paciente, así como coordinado con el hematólogo, quien debe de determinar el tipo de enfermedad y la necesidad de la terapia de reemplazo del factor según diagnóstico
    - - Entre las manifestaciones bucales que se pueden presentar en esta enfermedad tenemos: gingivorragias, petequias, o equimosis en mucosa oral.
  - - - El tratamiento consiste en las inyecciones de un factor de coagulación o plasma.
    - - Los síntomas incluyen varios hematomas grandes o profundos, inflamación y dolor de las articulaciones, sangrado inexplicable y sangre en la orina o las heces.
    - - El odontólogo debe conocer ampliamente a su paciente, el
        tipo de hemofilia que padece, el nivel de gravedad. Por lo tanto, en algunos casos, un odontólogo puede ser el primero en diagnosticar a un paciente con hemofilia, cuando presenta hemorragia luego de un procedimiento de exodoncia o cualquier otro quirúrgico.
    - - Diversos autores han señalado que en 13% de los que padecen hemofilia el diagnóstico se ha establecido en los primeros meses de vida, por presentar hemorragias bucales generadas por alguna lesión traumática leve de frenillo o de la lengua.
- - - - Los síntomas incluyen erupción cutánea, náuseas, vómitos, dificultad para respirar y shock.
    - - El tratamiento consiste en vasoconstrictores. Si no se trata de inmediato (generalmente con epinefrina), puede causar la pérdida del conocimiento o la muerte.
    - - Para el tratamiento de los síntomas leves, se debe administrar antihistamínico-difenhidramina (Benadryl) por vía oral o intramuscular, 25 o 50 mg. Además, se puede recetar crema de hidrocortisona para aliviar la picazón o el eritema de la piel.
    - - Manifestaciones alérgicas en la boca pueden acompañar o no a las cutáneas. Puede haber eritema local o difuso, acumulación de edema difuso en carrillo y lengua, así como molestias de ardor o dolor
  - - - Si bien no hay cura para la artritis reumatoide, la fisioterapia y los medicamentos pueden retrasar el avance de la enfermedad. La mayoría de los casos pueden tratarse con un tipo de medicamentos llamados fármacos antirreumáticos (FARME)
    - - Afecta el revestimiento de las articulaciones y causa una inflamación dolorosa. Con el tiempo, la inflamación asociada con la artritis reumatoide puede provocar la erosión del hueso y la deformidad de las articulaciones
    - - Añadir el uso de clorhexidina y recomendaremos a los pacientes beber mucha agua y humedecer frecuentemente cavidad oral. La estimulación de la saliva se puede hacer con caramelos, chicles sin azúcar, u otros estimulantes de la secreción.
  - - - Los síntomas varían, pero suelen incluir fatiga, dolor de articulaciones, sarpullidos y fiebre. Pueden exacerbarse periódicamente (brotes) para luego mejorar.
    - - Aunque no hay cura para el lupus, los tratamientos médicos actuales se enfocan en mejorar la calidad de vida al controlar los síntomas y minimizar los brotes. Incluyen cambios en el estilo de vida, como incorporar una dieta saludable y protegerse del sol. Para controlar la enfermedad, también se usan medicamentos, como antiinflamatorios y esteroides.
    - - El manejo odontológico en estos casos estará determinado
        por la necesidad de llevar a cabo tratamientos quirúrgicos y de otro tipo que no impliquen cirugía, las manifestaciones orales, el involucro de otros órganos y su manejo
        farmacológico.
    - - Es frecuente que exista LES en asociación de ulceraciones orales, sin área específica preferente que tienden a formar cicatriz o deformación, se sugiere el uso de esteroides para aplicación tópica. Lesiones cutáneas discoides se pueden presentar en labios de manera focal o asociadas a las lesiones de la región malar.
  - - - Los síntomas incluyen lesiones en la piel o en la boca con un centro rosado o rojizo rodeado de un anillo de un color pálido y de otro borde color rosado o rojizo. En algunas ocasiones, estas lesiones pueden ser dolorosas o causar picazón.
    - - El tratamiento consiste en esteroides
        El trastorno suele desaparecer solo. Sin embargo, los esteroides pueden aliviar los síntomas. Los medicamentos antivirales suelen usarse cuando una infección viral provoca la eritema multiforme.
    - - Será preferible posponer las maniobras odontológicas hasta que el paciente se hubiera recuperado de las lesiones agudas. En EM menor y crónico las lesiones pudieran ser
        sólo en la mucosa bucal y el odontólogo decidir su manejo de manera directa o asistida por otro colega del área; aun
        en casos de EM mayor pudiera ser requerida la participación del odontólogo para la atención de las manifestaciones locales.
    - - El eritema multiforme se manifiesta como la aparición súbita de máculas eritematosas, pápulas, ronchas, vesículas o ampollas asintomáticas (o una combinación de éstas) en las extremidades distales (a menudo incluye palmas y plantas) y la cara.
  - - - Este tipo suele comenzar con la aparición de ampollas en la boca y luego en la cara o en las membranas mucosas genitales. Las ampollas suelen ser dolorosas pero no generan picazón.
    - - Antibióticos y antimicóticos para controlar o prevenir infecciones. Líquidos y electrolitos administrados por vía intravenosa si hay úlceras bucales graves. Alimentación con líquidos intravenosos si hay úlceras bucales graves.
  - - - Ojos secos: los ojos le pueden arder o picar o puede sentir como si tuvieran arena. A veces, la resequedad provoca visión borrosa o sensibilidad a la luz brillante. Boca seca: es posible que sienta la boca con sabor a tiza y que tenga problemas para tragar, hablar y saborear
    - - El tratamiento consiste en inmunosupresores
        El tratamiento incluye colirios, medicamentos y cirugía ocular.
    - - La resequedad bucal produce cambios orgánicos y psicológicos en los pacientes. La disminución o ausencia salival repercute en los índices de caries y periodontitis,
    - - La sequedad de la boca afecta el gusto, hace más difícil masticar y tragar, y aumenta el riesgo de caries, pérdida de dientes e infecciones en la boca.