Las sustancias tóxicas e inflamatorias: estas sustancias (histamina, prostaglandinas, serotonina, leucotrienos, etc.) que se generan a causa de la quemadura, pasan a la circulación sanguínea y se van distribuyendo por todo el organismo afectando al endotelio vascular favoreciendo la plasmexhidrosis o plasmorragia, produciendo un edema generalizado, descenso de la volemia, hemoconcentración y, como consecuencia, un shock hipovolémico con riesgo de fallo multiorgánico.