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TRASTORNOS DE HEMOSTASIA, ENFERMEDADES INMUNITARIAS Y EPOC - Coggle Diagram

- - - - TELANGECTASIA HEMORRÁGICA HEREDITARIA O ENFERMEDAD DE RENDU-OSLER
        
        Es un raro trastorno mucocutáneo que se hereda de forma autosómica dominante. Se caracteriza por la presencia de numerosos hamartomas vasculares
        
        SINTOMAS
        
        Hemorragias nasales, a veces a diario y a menudo desde la infancia.
        Vasos sanguíneos rojizos Anemia por deficiencia de hierro.
        Dificultad para respirar.
        
        MANIFESTACIONES ORALES
        
        Las lesiones orales se localizan en la piel alrededor de los labios y en la lengua, encía, mucosa bucal y con menos frecuencia en el paladar
        
        TRATAMIENTO
        
        Las medidas antihemorrágicas son sólo sintomáticas, presión local, aplicación de trombina. Las tela ngiectasias con hemorragia copiosa deben cauterizarse con nitrato de plata o ácido crómico
        
        MANEJO ODONTOLOGICO
        
        Las hemorragias se pueden controlar con presIon local o con agentes hemostáticos. En algún tratamiento protésico o periodontal puede ser necesaria la exéresis de estas lesiones. El láser de CO2 se indica como el tratamiento ideal para los tumores vasculares,
      - ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND
        
        Es un trastorno hereditario, autosómico dominante, de una parte del complejo del factor VIII von W, necesario para la función plaquetaria normal
        
        MANIFESTACIONES ORALES
        
        Las manifestaciones más comunes son las hemorragias orales espontáneas y las hemorragias prolongadas tras extracciones dentales u otras intervenciones quirúrgicas bucales.
        
        TRATAMIENTO
        
        En el tipo I se recomienda el uso de DDAVP, mientras que en el tipo III esto no es suficiente y se utiliza crioprecipitado, que es rico en vWF, asociado a transfusión de plaquetas
        
        MANEJO ODONTOLOGICO
        
        El tratamiento debe ser individualizado, teniendo en cuenta el grado de las hemorragias y la gravedad de la enfermedad en cada paciente. La anestesia troncular se debe evitar por la posible formación de hematomas.
  - - - Dos formas: aguda y crónica. La PTI aguda se presenta con más frecuencia en niños, aunque puede ocurrir a cualquier edad. Se caracteriza por un inicio súbito con trombocitopenia, que da lugar a hematomas, hemorragias y petequias
    - - El tratamiento se centra principalmente en la administración de corticoides y/o la esplenectomía
    - - Las hemorragias gingivales espontáneas pueden tratarse generalmente con enjuagues oxidantes, pero pueden requerir transfusiones plaquetarias para detener la hemorragia. Una buena higiene oral y el tratamiento periodontal conservador ayudan a eliminar la placa y el cálculo que potencian las hemorragias
  - - - SINTOMAS
        
        Hemorragias en las articulaciones.
        
        Hemorragias debajo de la piel (moretones)
        
        Hemorragias en la boca y las encías
      - TRATAMIENTO
        
        El tratamiento consiste en las inyecciones de un factor de coagulación o plasma.
      - MANEJO ODONTOLOGICO
        
        El odontólogo debe conocer ampliamente a su paciente, el
        tipo de hemofilia que padece, el nivel de gravedad. La evaluación del sujeto con hemofilia debe tener como
        objetivo facilitar la decisión de a) llevar a cabo el manejo . En todos los pacientes considerados de riesgo infeccioso real a potencial, debe incrementarse el protocolo de control de infecciones en la consulta.
- - - - Reacciones cutáneas, incluidos urticaria y picazón y piel pálida o enrojecida.
        Presión arterial baja (hipotensión) Pulso débil y rápido.
        Náusea, vómitos o diarrea. Mareos o desmayo
    - - Evitación del alérgeno
        
        Pruebas cutaneas
        
        Tratamiento agudo y cronico
    - - El odontólogo debe reconocer los signos y síntomas asociados a las reacciones alérgicas, identificar el causante y evitar la exposición del paciente o del personal dental. En caso la reacción alérgica ocurra, el tratamiento incluye la eliminación del alérgeno, y el uso de fármacos antihistamínicos y corticoides.
    - - Epinefrina (adrenalina) para reducir la respuesta alérgica del organismo
        Oxígeno. Antihistamínicos y cortisona intravenosos, un agonista beta
  - - - Enfermedad autoinmunitaria que puede involucrar muchos órganos y tejidos, afecta articulaciones flexibles
        
        TRATAMIENTO
        
        El tratamiento consiste en inmunosupresores
        Si bien no hay cura para la artritis reumatoide, la fisioterapia y los medicamentos pueden retrasar el avance de la enfermedad.
        
        MANEJO ODONTOLOGICO
        
        Podemos añadir el uso de clorhexidina y recomendaremos a los pacientes beber mucha agua y humedecer frecuentemente cavidad oral. La estimulación de la saliva se puede hacer con caramelos, chicles sin azúcar, u otros estimulantes de la secreción.
      - SINTOMAS
        
        dolor articular en reposo y al moverse. rigidez articular que dura más de 30 minutos;
        cansancio inusual o poca energía, fiebre baja ocasional
  - - - Cansancio, pérdida de peso y fiebre prolongada, que no se debe a ningún proceso infeccioso.
    - - Puede haber manifestaciones floridas musculoesquelétcas con mialgia y artralgIa
    - - Sí fuera posible debe ponderarse la
        exclusión del uso de corticoesteroides y su potencial asociación causal con deficiencia suprarrenal; asimismo, es bastante aconsejable por su repercusión clínica
    - - Cuidarse de la exposición al sol sin protección,
        Ejercicios de rutina, Fortalecimiento del sistema inmune del cuerpo,
        Reducir el estrés
  - - - SINTOMAS
        
        Fiebre baja.
        Dolor de cabeza.Dolor de garganta.
        Tos. Secrecion nasal, Picazon en la piel, dolores articulares
      - MANEJO ODONTOLOGICO
        
        La presencia de lesiones indicará que requieren de su
        atención prioritaria antes de continuar el manejo odontológico electivo
  - - - Este tipo suele comenzar con la aparición de ampollas en la boca y luego en la cara o en las membranas mucosas genitales. Las ampollas suelen ser dolorosas pero no generan picazón
    - - El tratamiento del pénfigo vulgar es sintomático y se basa en la administración de altas dosis de prednisona durante6-10 semanas
    - - Antibióticos y antimicóticos para controlar o prevenir infecciones.
        Líquidos y electrolitos
    - - El pénfigo no se puede prevenir pero sí se recomiendan una serie de pautas para sobrellevar la enfermedad como evitar el estrés
  - - - SINTOMAS
        
        Ojos secos Boca seca
    - - El odontólogo intentando mantener o incrementar la función secretoria salival, se hace responsable de erradicar o disminuir los riesgos de
        caries, periodontitis y alteraciones de la mucosa.
- - - - MANIFESTACIONES CLINICAS
        
        Tos y expectoración habituales.
        Infecciones respiratorias repetidas. Presencia de falta de aire (disnea) con el esfuerzo.
        En ocasiones pueden presentarse pitidos en el pecho.