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Práctica basada en evidencia, ¿Qué es?, ¿Qué tiene en cuenta?, ¿Cuál es su…
Práctica basada en evidencia
Es el uso conciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia actual para tomar decisiones sobre el cuidado del paciente individual
La experiencia, habilidades y capacitación clinica
La mejor evidencia investigada
La situación y los valores del paciente
El contexto dónde se está realizando la práctica
Es importante porque tiene como objetivo brindar la atención más eficaz, con el fin de mejorar los resultados
Se confiaba en los colegas más experimentados, a menudo siguiendo las indicaciones al pie de la letra, pudiendo tener información desactualizada, sesgada e incorrecta
La práctica basada en la experiencia consta de 5 pasos: preguntar, seleccionar, valorar, aplicar y auditar
PREGUNTAR
Poner la necesidad como una pregunta precisa, estructurada y que se pueda responder. Debe ser relevante y que facilite la búsqueda
Para formular la pregunta se puede apoyar de PICO/PICE: Población, intervención, comparación y efectos.
Hay varios tipos de preguntas clínicas: Terapia, prevención, diagnóstico, pronóstico, casualidad y significado.
SELECCIONAR
Una vez construida una buena pregunta, es necesario recopilar información, la cuál debe ser categorizada según su orden jerárquico
Está recolección de información se debe hacer a través de motores de metabusqueda, revisiones sistemáticas, temas evaluados críticamente o ensayos controlados aleatorios (ECA)
VALORAR
La evaluación o valoración, es un proceso sistemático de análisis de la investigación, para evaluar los métodos, la validez y la utilidad.
Para cada estudio, se debe tener en cuenta el por qué se hizo, que tipo, sus características, el sesgo, cuáles son los resultados y que conclusiones se pueden sacar
Esto se puede realizar a través de listas de verificación o revisar las sinopsis de artículos, los cuales pueden dar una visión de estos
APLICAR
Una vez evaluada la información, es hora de tomar la decisión de aplicar los hallazgos y como
Antes de aplicar la evidencia hacer la reflexión frente a la información, ¿Los pacientes eran similares? ¿Son resultados importantes? ¿Los beneficios valen los costos potenciales? ¿Se puede implementar en este contexto? ¿Cómo puedo ayudar al paciente a tomar una decisión?
AUDITAR
Este último paso trata sobre un proceso de autoevaluación del desempeño a través de unas preguntas orientadoras
¿Las preguntas están bien formuladas?
¿Estoy siendo más eficiente en la búsqueda?
¿Estoy evaluando críticamente la evidencia por su validez y utilidad? ¿Estoy integrando evaluaciones críticas en mi práctica?
¿Lo que he aprendido se traduce en una mejor práctica clínica?
¿Qué es?
¿Qué tiene en cuenta?
¿Cuál es su importancia?
¿Qué se hacía antes?