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PARKINSON - Coggle Diagram
PARKINSON
Définition
mort prématurée des neurones du locus niger, neurones dopaminergiques. Tous les symptômes sont liés au déficit en dopamine.
Attention : ne pas confondre Maladie de Parkinson et syndrome Parkinsonien. Un syndrome parkinsonien ou extra-pyramidal peut être causé par la prise d'antipsychotiques, certaines maladies dégénératives du cerveau, AVC, tumeurs cérébrales, toxiques...
Généralités
Débute entre 50 et 60 ans le plus souvent. 100 000 cas en France, 8000 nouveaux par an.
Concerne 1,5 % de la population des plus de 65 ans.
Facteurs protecteurs : dopaminergiques (tabac, café)
Signes cliniques
1- Tremblement
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Au repos, s’aggravant avec le stress ou les émotions
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(pas le tremblement de la sénilité rapide, dans l’action et touche la voix)
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2- Hypertonie
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Attitude : chevilles, genoux, dos et tête légèrement fléchis
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Causes
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Génétique (mais formes familiales
rares, plus des prédispositions)
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Evolutions
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Evolution lente,
Rigidification progressive
Douleur spécifique à Parkinson, mal prise en compte : douleur endogène (// carence en NT)
= douleur centrale parkinsonienne
Majoration par diabète et
maladies liées à l'âge (CV, K)
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TT allopathique
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Agoniste de la dopamine
(Trivastal, Requip)
L-DOPA (dopamine) (Sinémet,
Modopar, Stravalo)
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Prises à heures très régulières et très à distance des repas (compétition avec les AA issus de la
digestion des protéines pour l'absorption) // mucuna et tyrosine
Effets secondaires : troubles digestifs,
étourdissements, hallucinations, dépendances