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Enfermedades infecciosas, Hepáticas y Renales, Ricardo Contreras. 040-22…

- - - - Ambas hepatitis cuentan con una fase aguda y una Fase crónica: en la fase aguda de C Y B se recomienda el reposo, una alimentación correcta, muchos líquidos y un estrecho control mientras el organismo lucha contra la infección.
    - - Se nos puede presentar distintos tipos de pacientes: 1. Pacientes con antecedentes de hepatitis, 2. Pacientes con hepatitis activa, 3. Portadores del virus.
    - - Las principales manifestaciones bucales de esta enfermedad son: xerostomía, enfermedades gingivales, mal aliento, ictericia de las mucosas, erupciones peribucales, petequias o pequeñas hemorragias en las mucosas orales.
  - - - Los síntomas comunes son: tos, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso. Esta sintomatología puede ser leve y durar por muchos meses.
    - - se trata con una combinación estándar de cuatro fármacos: isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol, los cuales se absorben de manera eficaz por VO. Se deben administrar durante 6 meses junto con información, supervisión y apoyo del paciente por un agente sanitario o un voluntario capacitado.
    - - deben permanecer el menor tiempo posible en el consultorio -. El tratamiento dental de un paciente con tuberculosis activa sólo se realizará en caso de urgencia
        
        ser tratados en la consulta siempre y cuando se les hayan administrado fármacos por lo menos durante 2 meses y ya no presenten sintomatología.
        
        -Los pacientes que no culminaron este procedimiento o no sigan el programa farmacológico se consideran como infecciosos.
  - - - Varones
        
        secreción uretral, disuria sin polaquiuria o urgencia urinaria. La secreción al principio es escasa y mucoide y más tarde se vuelve profusa y purulenta.
      - Mujeres
        
        Se caracteriza por cervicitis mucopurulenta que infecta de manera fundamental el epitelio cilíndrico del orificio cervical.
    - - Para la infección gonocócica no complicada de uretra, cuello uterino, recto o faringe, el procedimiento a seguir se realiza con base en antibióticos con tratamientos de una sola dosis.
    - - Se les debe de poner cuidado a los problemas bucodentales, debemos de recordar que es contagioso
    - - es variable y depende de la gravedad y distribución de la infección dentro de la cavidad oral. Los principales síntomas son sensación de ardor y resequedad de mucosas, sialorrea, mal sabor, halitosis, fiebre y linfadenopatía regional
  - - - se les debe proveer atención a problemas bucodentales urgentes, especialmente con fármacos.
    - - Verrugas vulgares, papiloma escamoso oral, condilomas acuminados, hiperplasia epitelias focal, leucoplasia oral, carcinoma verrucoso y carcinoma de células escamosas.
    - - Crioterapia, Imiquimod al 5% en crema, aplicación de otras modalidades de tratamiento como la cinecatequinas, podofilina o ácido tricloroac´tico
  - - - el método de elección es la penicilina G, ya sea benzatínica o procaínica por 7 a 10 días en sífilis temprana y por 14 a 21 días en sífilis tardía
    - - se les debe proveer atención a problemas bucodentales urgentes, especialmente con fármacos.
    - - Sífilis Primaria
      - Sífilis secundaria
      - Sefilis latente
      - Sífilis terciaria
      - Sifilis Congenita
      - Infecciones por VIH
    - - Ulceras induradas, linfadenpatía cervical, presencia de gomas sobre paladar duro, blando y labios.
- - - - La glomerulonefritis aguda se caracteriza por: Proteinuria, Hematuria y sedimentos Urinarios
    - - Difunciones leves, Grados más avanzados, Signos sugestivos de insuficiencia renal o la sospecha de un manejo médico inadecuado, Crisis Aguda
    - - emplear prednisona y ciclofosfamida.
  - - - Se manejan con antibióticos, puede realizarse cultivo de orina y aplicarse vacunas contra el germen que origina la recurrencia del problema.
    - - En un paciente en estado agudo con necesidades dentales sólo deben ser atendidas las condiciones urgentes
    - - Aumento de temperatura corporal, escalofrío, dolor de la vejiga, aumento de la frecuencia urinaria, urgencia y dolor a la micción
  - - - Se debe de tener en observación, para descubrir: hematológicas, cardiovasculares, neurológicas, inmunológicas, hemostáticas y electrolíticas presentes.
    - - Cambios gastrointestinales, hematológicos e inmunológicos, olor y aliento urémicos, en piel y mucosa, expresión facial, neurológicos y musculares, vasculares, óseos y disfunción sexual.
    - - Halitosis, erosiones, aumento de volumen parotideo, cambios óseos, pálidez de mucosa, xerostomía, estomatitis urémica, sangrado urémico, disgeusia, disistesias, entre otros.
    - - Debemos de realizar una buena evaluación para poder recomendar el consumo de: sodio, potasio, fósforo y proteínas, entre otro
    - - Identificación del estatus presente de la enfermedad, manejo médico, manejo por diálisis, paciente con transplante renal y cambios en otros órganos y sistemas.
  - - - proteinuria, hipoalbuminemia, distensión abdominal, edema, entre otros.
    - - una variedad de cambios conforme progrese la azoemia y la uremia.Secuela de la función renal deteriorada. Al desarrollarse la enfermedad renal en forma progresiva,
    - - Interconsulta médica. Necesidad de profilaxis. Cambios constantes o entre pacientes. Llevar a cabo los tratamientos según el estado del paciente
    - - Depende de cada tipo de persona, prescribir profilaxis antitrombótica.
  - - - Es necesario considerar que el sujeto es sometido a varias sesiones de hemodiálisis a la semana, por lo que quizá exista en él un grado de cansancio físico y emocional, además del agotamiento por las funciones deterioradas por la enfermedad renal en sí y otros padecimientos sistémicos asociados.
    - - Se encuentra influenciado por: grado de disfunción renal, tipo de régimen de reemplazo, etiología de ERC, comorbilidad asociada, estado anímico y psicológico del paciente.
    - - Se debe realizar un estudio bucal clínico y radiográfico completo; así como instaurar un control infeccioso y formación de hábitos higiénicos orales de extrema eficacia, así como enfatizar y priorizar medidas profilácticas, preventivas y de mantenimiento de salud local y sistémica.
- - - - Ascitis, síndrome hepatorrenal, encefalopatía hepática, hipertensión portal, varices esofágicas y hemorragia digestiva, ictericia, obstrucción biliar, alteraciones hemostáticas y alteraciones al sistema inmunitario innato.
    - - Uso de sustancias antifibrinolíticas para el control y prevención hemorrágica
    - - Alteraciones hemostáticas, susceptibilidad infecciosa, selección farmacológica, anemia, cambios óseos. icteria, comportamiento, cooperación y compromiso.
    - - Mal aliento, se presentan distintos tipos de cambio de aliento
  - - - Pálidez anémica, ictericia, coagulopatías, ascitis, confusión mental, fatiga, anorexia, fiebre, desnutrición proteíco-calórica y ginecomastía, entre otros.
    - - Le podríamos recomendarle buscar ayuda con un nuticionista por el daño que esta ocasionando a su cuerpo
    - - Cambios de tipo hiperplásico, displásico y canceroso en la mucosa bucal, sangrado gingival, equimosis y hematomas, neoplasias,entre otras.
    - - Un individuo con alguna adicción siempre deberán ser considerados los aspectos de actitud hacia la necesidad o conveniencia de un régimen extenso