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Enfermedades Endocrinas y Hematológicas, Referencias - Coggle Diagram
Enfermedades Endocrinas y Hematológicas
Enfermedades endocrinas
Glándula Hipófisis
Padecimientos
Acromegalia y gigantismo
Manejo odontológico
La posible existencia de alteraciones sistémicas como diabetes mellitus, hipertensión y alteraciones cardiacas. La actividad protésica en cualquiera de sus variedades debe llevarse a cabo sólo en individuos que hayan sido controlados de forma quirúrgica o farmacológica. Las prótesis removibles y totales pueden ser desalojadas por el crecimiento de los arcos.
Hormona antidiurética (ADH
)
Las hormonas de la hipófisis posterior, la vasopresina u hormona antidiurética (ADH) y la oxitocina se sintetizan en neuronas especializadas del hipotálamo, llamadas neurohipofisiarias
Hormona del crecimiento
Es la hormona responsable del crecimiento posnatal, se regula en el hipotálamo por las hormonas GHRH o somatoliberina y la somatoestatina
Diabetes insípida (DI)
Manejo odontológico
Cuando un paciente con DI requiere tratamiento dental extenso, éste debe ser realizado bajo anestesia general. El anestesista debe equilibrar los líquidos y electrólitos, así como evitar o reducir el uso de altas dosis de glucocorticoides.
Síndrome de Cushing
Manejo odontológico
Se aconseja solo manejar aspectos urgentes. Los cambios en el estado de animo, no lo hacen un paciente adecuado para tratamientos prolongados, por lo que será mejor esperar su control quirúrgico y después iniciar tratamiento dental extenso. Una persona con este síndrome es sensible a presentar cambios en la presión arterial.
Tiroides
Síntomas
La hinchazón, los bultos, nódulos, tumores de tiroides, dolor de garganta, falta de aliento, cambios de voz
Causas y factores de riesgo
La edad, cáncer después del embarazo, la radiación, herencia
Tratamiento
Cirugía de la tiroides | Extirpación de la glándula tiroidea | Tiroidectomía | Tratamiento con hormona tiroidea | Levotiroxina en tabletas y en cápsula
Manejo odontológico
Tratar las infecciones agudas, evitar procedimientos quirúrgicos, evitar depresores SNC (narcóticos, barbitúricos) por su respuesta exagerada, hipotiroidismo evita ansiolíticos y el hipertiroidismo evita la adrenalina
Glándula tiroides
Hipotiroidismo
Causas
Tiroiditis, hipotiroidismo congénito, extirpación quirúrgica parcial o total de la tiroides
Tratamiento
El paciente tomará levotiroxina un medicamento de hormona tiroidea
Hipertiroidismo
Causas
Excesos de yodo, nódulos tiroideos hiperactivos
Manejo Dental
Es impredecible suspender el uso de anestésicos con vasoconstrictores, se deben utilizar anestésicos sin adrenalina o epinefrina
Diabetes mellitus
Manifestaciones bucales
Magnificación de las enfermedades periodontales, candida albicans, quelitis angular, candidiasis seudomembranosa aguda
Tratamiento
Incluye fomentar una dieta sana y equilibrada, hacer ejercicio, recibir apoyo psicoterapéutico
Síntomas
Debilidad, cansancio, visión borrosa, retraso en la cicatrización de las heridas, neuropatías, tendencia a cetoacidosis
Manejo odontológico
Se recomienda una hemoglobina glucosilada. Un paciente bien controlado puede tener casi cualquier tratamiento odontológico
Enfermedades hematológicas
Hemocromatosis
Síntomas
Fatiga, dolor de articulaciones, debilidad, pérdida de peso, dolor de estomago, puede causar cirrosis, diabetes o problemas cardiacos
Tratamiento
Flebotomía, fármacos, consumo en exceso de alimentos con hierro, carne roja y suplementos
Leucemia
Síntomas
Anemia, neutropenia, trombocitopenia, sangrado y problemas de coagulación, dolor en los huesos o articulaciones e inflamación y sangrado de encías
Tratamiento
Quimioterapia, transplante autólogo y transplante de médula ósea
Manejo odontológico
Buena higiene bucal, usar hilo dental con precaución y dieta balanceada
Manifestaciones bucales
La afectación de las cuentas bajas de glóbulos rojos, plaquetas y de la mala diferenciación de los leucocitos afectados, que incrementa el riesgo infeccioso.
Anemia
Causas
Las causas más común de anemia es no tener suficiente hierro
Síntomas
Palidez, fatiga, dificultad para respirar, aturdimiento, mareos o ritmo cardíaco acelerado
Tratamiento
Suplemento dietético, transfusión de sangre y vitamina
Manejo odontológico
El odontólogo debe tomar la decisión si dar atención en el consultorio dental o en un medio hospitalario. Debe evitarse procedimientos quirúrgicos o aquellos que implican sangrado, si el sujeto presenta síndrome anémico el tratamiento dental esta contraindicado.
Hemofilia
Síntomas
Incluyen hematomas grandes o profundos, inflamación y dolor de las articulaciones, sangrado inexplicable y sangre en la orina o heces.
Tratamiento
Reposición del factor de coagulación que falta, para que la sangre pueda coagular adecuadamente. Esto se hace mediante (vía intravenosa) de concentrados del factor que se preparan comercialmente.
Manejo en clínica dental
Requiere un minucioso manejo tanto pre, intra y postoperatorio de parte del odontólogo, donde los exámenes complementarios, comunicación con el hematólogo, procedimiento atraumático y un correcto manejo de la hemostasia
Manifestaciones bucales
Petequia y equimosis, hematomas en la lengua, la mucosa y el paladar, sangrado de encías espontaneo generalizado y hemorragia en la TMJ (articulación temporomandibular)
Alteraciones bucales
Ulceras o aftas bucales
Síntomas
Heridas de color blanco, suelen causar dolor, tamaño pequeño y en casos extremos producen fiebre
Causas
Roce con dentadura o auto mordidas, enfermedades hematológicas o autoinmunes, estrés, fumar tabaco.
Hiperplasia gingival
Causas
Mala Higiene, uso de aparato de ortodoncia, leucemia, medicamentos y problemas hereditarios.
Síntomas
Crecimiento de encías, dolor y sangrado
Castellanos, J.L. Díaz, L.M. Lee, E.A.; (2015). Medicina en odontología. Manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. (3ra ed.). México: Manual Moderno
Mónica Nicole Castañeda Aguilar
Sección B
Carné: 040-22-1024
Referencias