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Leptospirose - Coggle Diagram

- - - - desratização
      - ações de educação em saúde
- - - - instalação abrupta de febre, cefaleia, mialgia, anorexia,
        náuseas e vômitos,
      - 85 a 90% das formas clínicas,
      - diarreia, artralgia, hiperemia ou hemorragia conjuntival, fotofobia, dor ocular e tosse.
      - hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia
      - tende a ser autolimitada e regride entre 3 e 7 dias sem deixar sequelas
      - Sufusão conjuntival é um achado característico da leptospirose e é observada em cerca de 30% dos pacientes
      - associada à intensa mialgia, principalmente em região lombar e nas panturrilhas
    - - manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade de icterícia, insuficiência renal e hemorragias, mais comumente pulmonar
        
        Icterícia de tonalidade alaranjada muito
        intensa (icterícia rubínica
        
        O comprometimento pulmonar da leptospirose apresenta-se com tosse seca, dispneia, expectoração
        hemoptoica e, ocasionalmente, dor torácica e cianose
- - - - Critério 1: presença de antecedentes epidemiológicos sugestivos nos 30 dias anteriores à data de início dos sintomas
      - Critério 2: presença de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas
        
        Icterícia
        
        Aumento de bilirrubinas
        
        Sufusão conjuntival
        
        Fenômeno hemorrágico
        
        Sinais de insuficiência renal aguda
  - - - Elisa-IgM reagente mais soroconversão na MAT com duas amostras, título maior ou igual a 200
      - Aumento de 4 vezes ou mais nos títulos da MAT entre duas amostras sanguíneas
        
        Quando não houver disponibilidade de duas ou mais amostras, um título maior ou igual a 800 na MAT confirma o diagnóstico
      - Em caso de óbitos
        
        Detecção de DNA por PCR
        
        em sangue total, coletados até dez dias do início dos sintomas, ou DNA detectado em tecidos
        
        Quando o paciente for a óbito sem a possibilidade de coletar avaliar o quadro visando ao encerramento pelo
        critério clínico-epidemiológico;
        
        Imuno-histoquímica ou outras análises anátomopatológicas
    - - Todo caso suspeito que apresente febre e alterações nas funções hepática, renal ou vascular, associado a antecedentes epidemiológicos
    - - Outra amostra sanguínea deverá ser coletada, a partir do sétimo dia
- - - - L. interrogans é considerada a espécie patogênica mais importante
- - - - exame direto de cultura em meios apropriados
      - inoculação em animais de laboratório
      - detecção do DNA do microrganismo pcr
    - - métodos sorológicos são prioritariamente escolhidos para o diagnóstico
        
        mais utilizados são o teste Elisa-IgM, a e a microaglutinação (MAT)