Tn. Wawan, usia 32 tahun, datang dengan keluhan utama batuk sejak 2 bulan yang lalu. Batuk berdahak berwarna putih kekuningan, Sering sumer dalam 2 bln ini. Keringat malam ada. Nafsu makan berkurang . Riwayat atopi dalam anggota keluarga ada. Tetangga penderita ada yang mengalami keluhan yang sama. Riwayat makan obat yang mengakibatkan BAK berwarna merah disangkal. Hasil Pemeriksaan Fisik T: 120/80 mmHg, RR: 24x/menit, N: 90x/menit, T: 37,0 C. Kepala : Konjungtiva palpebra pucat, Leher: Pembesaran kelenjar getah bening tdk ada, Thoraks : Inspeksi : simetris kanan dan kiri Palpasi : fremitus normal. Perkusi : sonor kanan dan kiri. Auskultasi : vesikuler kanan dan kiri Lain-Lain dalam batas normal. Pemeriksaan Penunjang: Darah rutin : Hb 10%, Leukosit: 10.500, RBC: LED 70 mm/jam Hitung jenis : shift to the right, BTA -/-/-, Pemeriksaan foto rontgen : gambaran fibro infiltrat pada sela iga I dan lapangan paru kanan
-
-
Jawaban Rumusan Masalah
-
dahak berwarna kuning akibat adanya infeksi bakteri,
-
hasil interretasi pemeriksaan fisik didapatkan ciri-ciri anemia, serta didapatkan peningkatan pernafasan dan pada pemeriksaan penunjang didapatkan fibro infiltrat pada apex paru.
diagnosis kerja/pastii: infeksi tuberculosis dengan anemia ; diagnosis banding: pasien mengalami pneumonia