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INTRODUZIONE - Coggle Diagram
INTRODUZIONE
ESAME OBIETTIVO NEONATALE
ASPETTI GENERALI
Frequenza cardiaca (120-160 bpm)
Frequenza respiratoria (30-60 respiri/min)
Temperatura corporea (rettale)
Saturazione
Lunghezza
Peso
Circonferenza cranica
CUTE
Lanugo
Peli su colonna lombosacrale (meningocele o residuo venoso)
Ecchimosi (normali nel post-parto)
Petecchie (possibile cmv)
Nevo congenito
Chiazza mongolica
Bottoni cutanei (esiti amniocentesi o infezione da vzv)
Eruzioni vescicolari disseminate in caso di infezione da HVZ
CRANIO
Fontanelle: morbide, non depresse (disidratazione) nè rilevate o pulsanti. Attenzione ai soffi (presenti --> malformazione artero-venosa con feeding della componente venosa nell'arteria)
VISO
OCCHI
Epicanto
Telorismo
Red pupil reflex = riflesso pupillare rosso, se bianco possibile cataratta (deve essere trattata tempestivamente per impedire perdita funzione visiva dall'occhio compromesso) o tumore oculare (es. RB)
LABBRA
Labioschisi
Palatoschisi
NASO (neonato = respiratore nasale obbligato)
Pervietà delle coane con filo di cotone per valutare che ci sia flusso di aria da entrambe le narici o con sondino.
POLMONI
Rantoli normali nelle prime ore dal parto, non oltre
CUORE
Primo tono udibile, il secondo potrebbe non essere udibile nel primo giorno di vita o per patologie come ipertensione polmonare o trasposizione dei grandi vasi.
Attenzione ai soffi, normali nel primo giorno di vita per pervietà del dotto di Botallo che si deve chiudere.
ADDOME
Fegato palpabile (2 cm sotto linea costale)
Reni palpabili
Valutare che ano sia perforato
GENITALI
Testicoli in tasca scrotale
ESTREMITA'
Lunghezza
Simmetria
Polidattilia
Sindattilia
Solco palmare unico
-Briglie congenite
Piede torto
Amputazioni
COLONNA
ESAME NEUROLOGICO
Riflesso di suzione (primo perso in caso di asfissia)
Grasping (riflesso di prensione palmare)
Riflesso di inseguimento
Sorriso sociale (a 12-15 settimane sorride a tutti, intorno al 5-6o mese diventa capace di riconoscere gli estranei)
TERMINOLOGIA
(Settimane contate a partire dal primo giorno di mestruazione)
NEONATO A TERMINE
37-41 settimane di gestazione
NEONATO POST-TERMINE
Dopo 41 settimane di gestazione + 2gg
NEONATO PRE-TERMINE
LATE PRE-TERM
34-37 settimane di gestazione
PREMATURI
<32 settimane
VERY PRE-TERM BABY =VPB
<28 settimane