Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Khám cắn khớp ở vận động đưa hàm ra trước, Nguyễn Duy Thiên Đồng - Coggle…
Khám cắn khớp ở vận động đưa hàm ra trước
Lý thuyết cần biết
Độ cắn phủ
Độ phủ dọc
Phân loại
Cắn phủ nhiều: > 4mm
Cắn phủ trung bình: 2-4 mm
Cắn phủ ít: < 2mm
Không có cắn phủ: khi đó hàm dưới sẽ trượt ra trước nhờ sự hướng dẫn bởi các răng sau
Độ cắn chìa
Độ phủ ngang
Đặc điểm của hướng dẫn răng cửa tốt
Có sự hướng dẫn liên tục của 2 răng cửa giữa hàm trên
Đạt được sự nhả khớp lập tức và toàn bộ ở tất cả các răng sau
Các loại cản trở
Bên làm việc
Cản trở vùng răng trước
Chỉ có 1 răng trc hàm trên tham gia hướng dẫn
Răng gây cản trở bị chấn thương, đau, lung lay hoặc bị sai lệch vị trí
Bên không làm việc
Tiếp xúc cắn khớp các răng sau gây nhả khớp các răng trc
Làm sự trượt mất hài hòa và không thẳng ra trước trên mặt phẳng dọc giữa
Kỹ thuật khám
Quan sát
Yêu cầu BN cắn hai hàm ở LMTĐ và trượt hàm dưới ra trước đến vị trí đối đầu
Ghi nhận
Có hướng dẫn răng cửa không? Răng nào hướng dẫn?
Hướng trượt: Thẳng ra trước hay có sự lệch ra khỏi mặt phẳng dọc giữa?
Đánh giá bằng tay
Áp nhẹ ngón cái ở mặt ngoài các răng trước trong khi cho BN trượt hàm dưới ra trước
Ghi nhận sự lung lay của răng gây cản trở
Phát hiện cản trở
Bên làm việc
Lau khô hai cung răng trên và dưới bằng gòn hay gạc
Đặt giấy cắn ở vùng răng trước
Yêu cầu BN trượt từ LMTĐ đến đối đầu
Ghi nhận các cản trở trên giấy cắn
Bên không làm việc
Lau khô hai cùng răng bằng gòn hay gạc
Đặt giấy cắn hai bên vùng răng sau
Yêu cầu BN trượt hàm dưới ra trước
Ghi nhận cản trở trên giấy cắn
Thường ở sườn xa của RCL và RCN trên
Nguyễn Duy Thiên Đồng