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高血壓 - Coggle Diagram
高血壓
臨床表徵
頭痛
常在清晨醒來感覺枕骨部位疼痛,白天症狀即消失
健忘
頭暈
失眠或嗜睡
耳鳴
焦慮不安
疲倦
頭脹感
視力模糊或減退
定義
第一期
140~159/90~99
第二期
≧160/100
正常值
<120/80
前期
120~139/80~89
病因
續發性高血壓 比例占5~10%
神經因素
腦壓升高、四肢癱瘓
藥物
皮質固醇類、含雌性素口服避孕藥
內分泌疾病
嗜鉻細胞瘤分泌過多
動脈疾病
主動脈縮窄、動脈硬化
懷孕
妊娠毒血症
腎臟疾病
急、慢性腎絲球腎炎
其他
急性壓力、阻塞性呼吸暫停
原發性高血壓 (又稱本態性或特發性) 比例占90~95% 與遺傳有關
腎素分泌增加
導致血管收縮、周邊血管阻力增加,刺激腎上腺皮質分泌醛固酮,使鈉與水分存留
血管粥狀硬化
造成動脈硬化、管徑變小、周邊阻力增加
鈉攝取增加或腎臟排泄鈉與水減少
造成水分存留,細胞外液持續增多
壓力接受器敏感度改變
升壓反映調整,導致血壓持續偏高
醫療處置
藥物治療
血管收縮素受體阻斷劑
腎素抑制劑
α阻斷劑
利尿劑
血管擴張劑
血管收縮素轉化酶抑制劑
鈣離子阻斷劑
β阻斷劑
交感神經阻斷劑
調整生活型態
B減重
控制BMI
20~24.9
C戒菸
完全戒除香菸、電子菸
S限鈉
每日攝取鈉2.0~4.0gm
D調整飲食
得舒飲食(DASH)
低脂奶製品
2~3份/日
減少攝取飽和脂肪酸及膽固醇食物
蔬果
8~10份/日
A節制飲酒
限制酒精攝取量
男<4杯/週
女<2杯/週
E持續運動
有氧運動
神經運動鍛鍊或訓練
太極、瑜珈、冥想