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COCCIDIODES - Coggle Diagram

- - - - Sur de EUA: 150,00 casos nuevos por año
      - Centroamérica y Sudamérica
      - México: 0.8 a 2.6 por 100,000 habitantes.
- - - - hay
        
        Patógeno
        
        Primario en individuos sanos.
        
        Oportunista en px inmunodeficientes.
      - son
        
        Hongos dimórficos-bifásicos
        
        como
        
        C. immitis y C. posadasii
        
        tienen
        
        Forma parasitaria: esférula con endosporas
        
        Forma saprofítica: moho de micelio tabicado.
        
        Artrosporas.
- - - - Pulmonar
        
        60% asintomáticos
        
        Sintomatología
        
        Leve
        
        Gripe banal, con fiebre moderada
        
        Cefalea
        
        Escalofríos
        
        Diaforesis nocturna y tos seca
        
        Grave
      - Cutánea
        
        es
        
        Poco frecuente
        
        afecta
        
        Cara, brazos y piernas
        
        presenta
        
        Un chancro nodular ulcerado o verrugoso que evoluciona hacia una úlcera y se acompaña de adenopatía regional
    - - aparecen por
        
        Diseminación local y generar cavitación o coccidioidoma
      - su
        
        Evolución más prolongada que la del cuadro primario pulmonar
- - - - con
        
        Inhalación de artroconidios. Infecciones percutáneas (ocasional).
    - - Artroconidios que se encuentra en los suelos, no se transmite de humano a humano.
- - - - Los artroconidios se establecen en bronquíolos y alvéolos
        
        Se convierten a esférulas y se multiplican
      - Clinicamente
        
        Asintomátoca 60%
        
        Sintomática 40%
    - - El hongo se disemina por vía linfática y hematógena
- - - - con
        
        En esputo o líquido de lavado gástrico
        
        requiere
        
        Yodopovidona (Lugol) o hidróxido de potasio
        
        presentan
        
        Esférulas de 10 a 80 micrómetros con pared doble y refráctil, y endosporas de 2 a 5 micrómetros
    - - No se recomienda por peligroso
      - Crece en medio de Sabouraud conantibióticos o sin ellos, a temperatura ambiente
    - - Pueden hallarse esférulas e incluso filamentos.
- - - - con
        
        Anfotericina B
    - - con
        
        Anfotericina B
        
        Posaconazol
    - - Anfotericina B
      - Derivados azólicos
      - Miconazol,