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Duodenite-jejunite proximal Equino - Coggle Diagram
Duodenite-jejunite proximal Equino
aumenta a secreção de fluido e eletrólito
aumenta a concentração de proteína no líquido peritoneal sem elevar junto a contagem de células nucleadas
quantidade de proteína no peritônio é maior do que em animais com obstrução do intestino delgado
maior 3.5g/dL
coloração amarela e turva
Concetração do lactato no fluido é semelhante a do sangue periférico
aumento leve a moderado de leucócitos no fluido
envolve duodeno e jejuno proximal
ocorre uma distensão gástrica em decorrência hipersecreção e íleo paralítico
preenchido com fluido fétido e de coloração vermelha a vermelha-amarronzada
Superfície da mucosa se apresenta hiperêmica e com graus de petéquias e ulcerações
Pode desenvolver vacuolização hepatocelular, colestase, infiltrado inflamatório e hiperplasia biliar
Doença hepática se deve a infecção ascendente pela via comum do ducto biliar
além de absorção local de endotoxina caindo na circulação portal
hipoperfusão ou hipovolemia
em decorrência da perda contínua de líquido resultando em choque
Clostridium difficile está frequentemente isolado em refluxos dos pacientes acometidos
Também pode estar presente
Salmonella spp. e Fusarium spp.
Umas das predisposições a essa condição pode ser
Alteração de microbiota gastrointestinal em decorrência de troca recente na dieta
Quando muito distendido é possível palpar via retal
Diferente de lesões obstrutivas do intestino delgado, essa causa refluxos gástricos com volumes >4 a 20L
apresentam febre moderal 38,6 - 39,1°C
Animais com obstrução não costumam apresentar febre
além de hiponatremia, calemia; azotemia pré renal e aumento de enzimas hepaticas (GGT, ALT, FA)
Tratamento suporte
Descompressão gástrica
a cada 2h
2-10L de líquido retirado a cada descompressão
Não devem receber comida nem água até que estejam confortáveis e o refluxo cessado
Antiinflamatório
flunixin meglumine
Analgésico
Butorfanol
Antibiótico
pela suspeita de clostridium
Penicilina, metronidazol ou ambos
Ou ainda
Penicilina com gentamicina
Dieta paraenteral
procinético
lidocaína infusão
Tratamento cirúrgico depende
grau de dor e tempo de duração
análise do fluido peritoneal
palpação retal e ultrassom
Complicações
Laminite
Tromboflebite
Perda de peso