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CONSTIPAÇÃO, HEMORROIDA - Coggle Diagram
CONSTIPAÇÃO
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é uma
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- fezes endurecidas e em pelotas: trânsito lento
- fezes aquosas e amolecidas: trânsito rápido.
Diagnóstico
Manifestações clínicas
- frequência de evacuação (menos de 3 evacuações por semana)
- consistência (endurecida)
- esforço excessivo
- tempo de defecação prolongado
- necessidade de apoiar o períneo
- necessidade de manipular o segmento anorretal p/ facilitar a evacuação das fezes.
- 90% dos casos não tem uma causa subjacente
Anamnese
- história detalhada da ingestão dietética e dos fármacos usados
- considerar aspectos psicossociais
- manifestações clínicas
Exame físico
- exame retal (excluir impacção fecal e a maior parte das doenças importantes que se apresentam com a constipação e podem indicar alterações sugestivas de um distúrbio da evacuação.
Exames complementares
- Exames clínicos e laboratoriais básicos;
- Exames de sangue, raio x de tórax e abdominal;
- Colonoscopia (excluir obstrução mecânica);
- Sigmoidoscopia flexível com enema de bário (caso tenha emagrecimento, sangramento retal ou anemia com constipação)
- Colonoscopia isolada, principalmente com pacientes > 40 anos p/ excluir doenças estruturais como câncer ou estenoses
trânsito colônico
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anormal
trânsito colônico lento
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