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Parasites : protozoaires et helminthes - Coggle Diagram
Parasites : protozoaires et helminthes
Mise en évidence
Signes d’orientat°
HES, enzymes musculaires, NFS
Sérologies :
Techniques de dépistage. Si +, techniques de confirmation.
Utiles chez helminthes avec parasitisme tissulaire.
Diagnostic de certitude
Mise en évidence du parasite dans prélèvement.
Attention majorité des parasites ne se cultivent pas.
=> Identification = examen direct du prélèvement (parasitologie +/- histologie) +/- test rapides, biologie moléculaire.
Prélèvement
En f° de la voie de sortie du parasite.
Sang : plasmides, trypanossomes, microfilaires, toxoplasmes, leishmanies...
Ganglions : leishmanies, trypansomes...
LBA : toxoplasmoses, cryptosporidies...
Biospsie : cryptosporidies, microsporidies, cysticerque, trichine...
Pièces d’exérèses : ecchinocoque.
Urines : schistosomes.
Selles +++ (réaliser 3 examens parasitologiques espacés d’au moins 48h chacun) +/- Baermann : parasites intestinaux (intervalle entre chaque examen car les parasites ont des périodes d'expression négative qui peuvent durer plusieurs jours).
Peut être fait dans le sang, les ganglions, les selles, les urines, les biopsies, le LCR...
Examen direct du prélèvement
Techniques
Etat frais, goute épaisses (hémolyse).
Centrifuga°, concentra°, apposit°, Baermann.
Colora°
État frais, Giemse (MGG).
Colora° spécifiques :
Gomori modifié = microsporidies.
Ziehl-Nielson modifié = cryptosporides.
Identification du parasite
En f° du contexte clinique
Interrogatoire (voyages, prévention, animaux…).
Symptômes.
Examens paracliniques (radiographie, examens sanguins).
Signes d’orientation.
Diagnostic de certitude en cherchant directement le parasite
Examen parasitologie du prélèvement (+/- histologique, PCR).
Aspect, morphologie, taille, structure (noyau, paroi).
En colora° = expertise du microscopique -> identifica° du parasite sur du sang.
Rôle diagnostique du labo
Plusieurs étapes pour aboutir au diagnostic.
TABLEAU
Protozoaires et Helminthes d'intérêt médical
SCHEMA
Un parasite ne se cultive pas contrairement aux champignons et à la bactérie -> identifica° à réaliser dans le prélèvement.
Signes d'orienta° au niveau des prélèvements sanguins :
Hyperéosinophilie -> Hélminthes.
Enzymes musculaires -> Trichine.
Anémie -> Paludisme.
Introduction : Arthropodes et ectoparasitoses
Anthropodes représentent l'un des embranchements les plus importants du règne animal.
4 classes
Crustacés.
Arachnides (araignée, scorpion, acariens) : adulte avec corps globuleux non segmenté, 4 paires de pattes, pas d'ailes.
Insectes : adulte avec corps segmenté en 3 parties (tête, thorax, abdomen), 3 paires de pattes, parfois ailés.
Myriapodes.
Caractères communs
Absence de squelette interne.
Exosquelette = cuticule rigide (chitine) sur le corps de l'animal (segments séparés ou non).
Pattes articulées (
arthron
: articulation,
podos
: poids).
Mue pour chaque étape de croissance (oeuf, larve, nymphe, adulte) du fait de leur exosquelette inextensible).
Sexes séparés.
Entomologie médicale
= étude des arthropodes ecto ou endoparasites de l'homme (éventuellement de l'animal). On s'intéresse particulièrement aux acariens et aux insectes.
Peuvent être
Ectoparasites (nuisants) : poux, morpions, agent de la gale...
Responsables d'allergies : acariens.
Vecteurs de maladies parasitaires, virales ou bactériennes (HI ou HD).
Crustacés et myriapodes peuvent être également vecteur de maladies.