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Acariens = font partie des chélicérates. - Coggle Diagram
Acariens
= font partie des chélicérates.
Tiques
Acariens de grande taille : larve 1mm (visible à l'oeil nu) et adulte 1cm.
Hématophages à tous les stades. À chaque mue, les tiques ont besoin d'un repas de sang, qui augmente lui-même à chaque stade. Ils passent donc sur des hôtes qui ont des tailles de plus en plus grande (de petit rongeur à sanglier).
Repas de sang à adulte : 3 à 6 jours, poids X 200 après le repas sanguin.
Mode de vie -> état libre sauf pendant les repas sanguins.
Vivent dans la nature -> forêt, taillis, terriers.
A l’affût d’un hôte pour le repas sanguins (morsure par rostre) : peuvent rester à l'affût pendant des semaines.
2 familles :
Tiques dures (Ixodidés) -> larve et adultes (accouplement) du genre
Ixodes
.
Tiques molles (Argasidés) -> adulte du genre
Argas
et
Omithodoros
, retrouvées surtout en Amérique du Nord.
Physiopathologie
Action locale : morsure peut entrainer une nécrose du site ainsi qu'une lésion cutanée et une toxicité de la salive (paralysie à tiques, allergie).
Transmission des agents pathogènes à leur descendance, d'où foyers de certaines maladies.
Transmission de bactéries, virus, parasites
Argasidés : genre
Ornithodoros
-> fièvres récurrentes par bactéries
Borrelia
.
Ixodidés :
Ixodes ricinus
: maladie de Lyse par
Borrelia burgdorferi
(Est France +++).
Dermacentor andersoni
: fièvre pourprée des Montagnes Rocheuses, tularémie, fièvre Q, fièvre virale du Colorado (USA).
Rhipicephalus
spp. : fièvre boutonneuse méditerranéenne par
Rickettsia conorii
(Sud France).
Tous les tiques de cette famille des ixodidés : babésiose chez l'homme et piroplasmose chez les chiens, par un parasite protozoaire du genre
Babesia
.
Clinique : La morsure de la tique passe souvent inaperçue (en principe ni douleur, ni prurit en f° de la tique). Appari° secondaire de symptômes -> révèle la maladie de Lyse avec un érythème migrant, au point de la morsure avec un oedème sur la peau qui va évoluer de façon centrifuge (du centre vers la périphérie).
Traitement
Désinfecter la lésion : vérifier l'état de la vaccina° antitétanique et rechercher et détruire toutes les tiques (transmission à leur descendance).
Surveillance : prise en charge médicale en cas d'appari° de signes (traitement de la maladie transmise).
Enlever la tique, rostre compris, le plus rapidement possible : pas d'éther, pas de vaseline, pas de pétrole... Mais avec une "pince spécifique" (tire-tique) ou à défaut une pince à épiler.
Prophylaxie
Éviter les "zones à tiques" : forêts, taillis...
Porter vêtements longs imprégnés d'acaricide y compris les chaussettes qui doivent recouvrir le bas du pantalon.
Inspection systématique (cuir chevelu compris) dès le retour de la zone infestée.
Extraction et destruction systématique des tiques.
Définition
Bouche munie de chélicères qui forment le rostre.
Rostre = recouvert de poils, responsables d'un effet "tire-bouchon" lors de la pénétra°.
Tire-tique permet de retirer l'acarien en faisant tourner les poils dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.
Les acariens mordent mais ils ne piquent pas.
Ils sont terrestres, et leur taille est variable (certains invisibles à l'oeil nu).
On s'intéresse majoritairement aux tiques et aux sarcoptes de la gale.
Sarcopte de la gale
Acariens de coquille de type
Sarcoptes scabiei
var.
hominis
.
Très petite taille (0,2 à 0,3 mm -> non visibles à l'oeil nu), pattes avec ventouses (ambulacres).
Vit dans le derme pendant 1 à 2 mois (ne peut survivre plus de 3 jours en dehors de la peau).
=> Responsables d'une dermatose contagieuse très prurigineuse.
Cycle
Accouplement sur la peau puis mort du mâle (rôle de reproduc° uniquement).
La femelle fécondée creuse un tunnel (sillon) entre la couche cornée et de Malpighi du derme superficiel. Elle avance de 1 à 2 mm/j.
Elle pond 2 ou 3 oeufs/j qu'elle dépose dans le tunnel. Le processus de ponte se termine par la mort de la femelle.
Éclosion des oeufs en larves : 3-4 jours (moins de 10% des oeufs atteignent le stade adulte).
Passage des larves sur la peau, mues successives jusqu'à obtention de l'adulte (nymphe à adulte).
Cycle dure environ 20 jours.
Physiopathologie
Galeries creusées par la femelle dans le derme -> réac° oedémateuse locale avec vésicules perlées.
Réac° immunologiques = produc° d'Ac + apport d'éosinophiles et de mastocytes.
Réac° immunologiques (par déjections et oeufs) -> prurit = réaction oedémateuse locale.
Inflitrats cellulaires dermiques par stimula° des cells immunocompétentes -> nodules scabieux.
Quantité importante de sarcoptes -> hyperkératose chez l'immunodéprimé.
Contamina° et réparti°
Contamina° par contact interhumain +++ (directe ou par objets de toilette, vêtements, literie) : Contact vénérien, Contact lors des soins et Promiscuité.
Infection sexuellement transmissible (se transmet par contact vénérien).
Infection liée aux soins : maladie professionnelle (décret du 15/02/1999) avec délai de prise en charge de 7 jours (personnel et entourage).
Répartition cosmopolite et pas liée à un défaut d'hygiène.
Diagnostic biologique
Recueil du sarcopte avec vaccinostyle ou scalpel et au niveau des lésions (sillons) et sous les ongles.
Sillons = lignes rouges sous la peau.
Avant, on injectait du bleu de méthylène dans les sillons : désormais interdit car trop de risque d'allergie.
Examen au microscope (état frais) : adulte, oeuf, déjections.
Prévention des piqûres d'arthropodes
Empêcher la proliféra° (lutte antivectorielle) : Supprimer les gîtes ou eaux stagnantes, Détruire adultes et larves par insecticides et Lutte biologique (prédateurs)...
Éviter les arthropodes : Zones à risques et leur empêcher l'accès aux habita°.
Éviter les piqûres et morsures : insecticides et répulsifs.
Insecticides
= Substances actives ayant la propriété de tuer les insectes, leurs larves et/ou leurs oeufs.
Formées à base de mols naturelles (pyrèthre) ou mols synthétiques -> pyéthrinoïdes (perméthrine, delraméthrine...), carbamates (Baygon pour insectes domestiques)...
Utilisation :
Sur les vêtements et tissus (insecticide t'émanant) : durée d'efficacité 6 à 8 semaines -> n'est plus recommandé depuis 2022.
Sur la moustiquaire : 6 mois ou 5 ans.
Sur la face intérieure des tentes.
Dans les pièces : diffuseur ou aérosol à durée limitée.
À l'extérieur : tortillons fumigènes...
=> Jamais directement sur la peau !
Répulsifs insectifuges
= bloquent le signal attractif de l'hôte.
Mols de synthèse
IR 35/35 (N-acétyl-N-butyl-β-alanimate d'éthyle) à la concentra° de 20 à 35%.
Citriodol (p-membrane-diol) à la concentra° de 20 à 50%.
Icaridine ou KBR3023 (carboxylate de hydroxléthyl-isobutyl pipéridine) de 20 à 30%.
DEET (N,N-diéthyl-m-toluamide) à la concentra° de 20 à 50%.
Mols naturelles : Huile de citronnelle, vétiver, basilic, géranium, lavande, copaïba et andiroba. Elles sont allergisantes, photo-sensibilisantes et durée d'action très courte...
Utilisation :
Application sur peau et vêtements.
Citronnelle : pour phlébotomies seulement et effet de courte durée.
DEET : à (50%) -> durée moyenne de 4h. Toxique chez l'enfant <12 ans et femme enceinte. Action sur les phlébotomies non démontrées. Attaque le plastique (bracelet de montre, lunettes...).
IR 35/35 : durée moyenne de 2h (toxicité pas démontrée).
Citriodol : durée moyenne de 7h (toxicité non démontrée).
Icaridine : durée moyenne de 7h, toxique chez l'enfant <2 ans.
En pratique
Utiliser une mol efficace et à la bonne concentra°.
Pas de mélange de mols.
Attention aux effets secondaires.
Pas de répulsif en lotion chez l'enfant (alcool).
En France sont conseillés :
Pour l'enfant <30 mois : rien donc moustiquaire imprégnée d'insecticide.
Pour l'enfant de 30 mois à 12 ans : DEET (20 à 35%), IR 35/35 (20 à 35%), citriodol (20 à 50%), icarienne (20 à 30%).
Pour l'enfant >12 ans et l'adulte : tout et normalement DEET (20 à 50%).
Pour la femme enceinte : rien mais IR 35/35 possible.