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Polifarmacia - Coggle Diagram
Polifarmacia
Medicamentos de Alto Riesgo
Con Efecto Anticolinérgico
Benzodiacepinas (Sedación, caídas)
Antihistamínicos (Confusión, deterioro Cognitivo)
Psicotrópicos y Sedantes
Antipsicóticos (riesgo de eventos cerebrovasculares)
Antidepresivos tricíclicos (hipotensión ortostática, arritmias)
Antihipertensivos y Cardiovasculares
Diuréticos (deshidratación, hiponatremia)
Beta bloqueadores (bradicardia, hipotensión)
Analgésicos y AINES
AINES (riesgo de insuficiencia renal y hemorragia gástrica)
Opioides (depresión respiratoria y estreñimiento severo)
Hipoglucemiantes
Sulfonilureas (riesgo de hipoglucemia severa)
Anticoagulantes
Warfarina (riesgo elevado de sangrado en px frágiles)
Inhibidores de Bomba de Protones
Uso prolongado (osteoporosis, riesgo de infecciones)
Hasta 60% de los adultos mayores toman 5 o más medicamentos
Relacionada con el 30% de hospitalizaciones geriátricas
50% de ancianos toma al menos 1 fármaco inapropiado
Mayor riesgo de Caídas y Fracturas
Aumento de deterioro cognitivo
Mayor tasa de reingreso hospitalario
Mayor riesgo de Fragilidad y dependencia funcional
Consecuencias de la Polifarmacia
Reacciones adversas a Medicamentos
Interacciones Medicamentosas
Deterioro Cognitivo y Funcional
Caídas y Fracturas
Sx de Prescripción en Cascada
Estrategias para la Descripción Segura
Aplicación de Criterios de Prescripción
Criterios de Beers
STOPP/ START
Revisión Periódica de la Medicación
Eduación al Px y Familiares
Uso de Alternativas no Farmacológicas
Uso de la menor dosis efectiva posible
Prevención
Promover revisión geriátriica de medicación c/6 m
Evitar prescripciones en cascada
Favorecer tx simplificados y combinados
Monitorear efectos adversos
Integrar equipos multidisciplinarios
Uso simultáneo de múltiples medicamentos (5 o más)
Polifarmacia Justificada
Polifarmacia Inapropiada
Prescripción Potencialmente inadecuada
Factores de riesgo
Factores del Paciente
Edad Avanzada
Múltiples Comorbilidades
Déficit cognitivo
Uso de múltiples especialistas
Factores del Sistema de Salud
Falta de revisión periódica de med
Automedicación y prescripción excesiva
Falta de comunicación entre médicos y farmacéuticos