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Ch10修通與結案 - Coggle Diagram
Ch10修通與結案
修通
原生家庭工作
同理案主：曾忍耐或受苦、如何必須如此回應、環境困難以至於照顧者不得不如此回應案主
哀悼他們需要但得不到的關懷
1.停止否認、正視早期經驗裡的合法錯誤
2.停止參與不當對待與虐待
3.哀悼所失去的支持、保護、認可
協助個案整合複雜且矛盾的情感，而非將他人分為「全好」或「全壞」
反移情的阻礙
2.忽略哀悼的工作
1.低估痛苦的成長經驗的持續影響與嚴重程度
夢想：未來
夢想讓人有活力與意義
聆聽那些讓案主有生氣、引發內在興趣、帶來喜悅的議題
提供練習的場域：發展很多可能的夢想，但不必過早承諾或行動。
修通歷程
案主需要一再重演修復性的主題
案主會從最安全或比較可能成功的人際範疇開始嘗試改變
在修通階段，治療師可以更積極直接回答問題，以幫助案主採取新的行為或解決問題。
需幫助案主分辨誰可能會有不佳的回應，並討論他人可能如何反應，且演練案主可以如何回應。
結案
案主與治療師談論結案
案主準備好結束關係
Co觀察：前後一致地用新方式回應治療師
案主的重要他人：案主的重要他人給予的回應與評語有所不同
從案主：可以用比較適應的方式回應問題情境
當案主非自然結案且憤怒時，治療師可以特別留意自己的罪惡感與防衛機轉。
有效結案
2.展望未來，做出因應未來的實務計畫
3.說再見
1.回首過去有何改變
結束關係
案主提早結案
有時案主會需要進一步的角色引導
送案主一份禮物(尤其第一次)
案主改變的歷程
進入諮商時改變就開始了，因為意識到無法自己解決問題，可以尋求他人協助。
讓案主在治療中感到有安全避風港
安全依附：可以安全地期盼，當苦惱時，照顧者會看見或確認他們的苦惱，試著幫他們解決問題。
協助個案澄清、提出他們的喜愛、相信、選擇
鼓勵、支持案主發展出分化的自我：和自己一致
在有問題的互動中辨識出自己可以改變的部分