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Ch9與歷程向度工作 - Coggle Diagram
Ch9與歷程向度工作
治療師在歷程向度工作所遭遇的初期困難
三、治療師缺乏安全感、反移情議題
兩人要一起進入真實的關係
四、擔心看起來過於面質
二、害怕冒犯案主
提供情境指引
五、what's next?
試試冒著「不知道」的風險
嘗試以自身感受脈絡化個案的處境
一、不確定介入的時機
3.諮詢督導
4.在重演時進行介入遠比抽象地提出討論來得有效
5.等待覺得介入會發生效果時再行動
2.工作假設有助於治療師理解自己的經驗
1.辨認適應不良的關係型態,並形成工作假設。
六、對於擁有個人能力、權力的擔憂
高估介入所產生的影響效果,進而稀釋介入策略的效用。
對正當合理的能力,放大為不切實際的全能
需要正向的督導關係!
透過人際歷程來解決問題
在治療關係中回應案主的衝突
透過正確的同理和案主建立治療同盟
同調性能促進案主自我反思/看到不同觀點的能力、感覺到能替自己採取行動、增加參與治療的動機
治療師的主要角色在於鼓勵案主藉由決定治療方向來掌握治療歷程的主導權
治療師可以做到
如何運用過去他人回應案主的方式來回應自己
什麼時刻感到焦慮、如何引發他人焦慮、如何系統化地避免特定關係與感受。
指出案主如何使用其人際因應策略來面對衝突,策略何時有幫助,何時不再適用。
把衝突帶到治療關係中
2.系統化地引起治療師的反應
為了防衛內在衝突或是比較有適應地測試是否能在治療師這裡得到更好的回應。
3.運用歷程評論讓潛藏的互動浮現
1.移情
擔心治療師的回應會與過去得到的不舒服回應相同
運用歷程評論來提供人際關係解決之道
2.不同類型的歷程評論
人際回饋
自我涉入陳述
承擔「不知道」的風險
1.運用歷程評論的指導方針
情境指引、介紹性評論
與案主核對所做的歷程評論
事先教育、讓案主做好準備。重新定義治療師與案主的互動:直接地談論彼此。
3.歷程評論能促進不同類型的介入
協助案主改變適應不良的人際基模
2.探討案主的主觀知覺
3.將治療師和生活中的他人加以區分
1.以不防衛的態度盡可能正視案主的擔憂
4.表示願意對案主的擔憂保持敏感度,表達未來願意用不同以往的態度面對此議題。
運用歷程向度促進改變的發生
為了促進改變
1.辨認案主在童年經驗中所學到的關於自己與他人的核心訊息
2.把治療重點放在提供不同於過去經驗的回應
在新的人際歷程中協助個案
1.鼓勵案主在治療關係中表現得更獨立
2.賠案主探討每當他在他人面前更加自我肯定或獨立時,所伴隨的罪惡或焦慮。