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TEMA 8. FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA VASCULAR, CONCEPTOS IMPORTANTES -…

- - - - Se divide en
        
        Aurículas
        
        Aurícula derecha
        
        Aurícula izquierda
        
        Ventrículos
        
        Ventrículo derecho
        
        Ventrículo izquierdo
    - - Pared del corazón
        
        Rodeado por una pared compuesta por varias capas
        
        Epicardio
        
        Capa más externa y delgada del corazón. Compuesta por tejido conectivo y células epiteliales, y proporciona protección al corazón
        
        Miocardio
        
        Capa media y más gruesa del corazón. Formada por tejido muscular cardíaco y es responsable de las contracciones rítmicas y fuertes que bombean la sangre a través del cuerpo
        
        Endocardio
        
        Capa interna del corazón y está compuesta por un tejido endotelial. Recubre las cavidades del corazón y las válvulas, y ayuda a mantener un flujo sanguíneo suave
      - Cámaras del corazón
        
        El corazón se divide en cuatro cámaras
        
        Aurículas
        
        Cámaras superiores del corazón que reciben la sangre que regresa a él
        
        Aurícula derecha
        
        Recibe la sangre desoxigenada de todo el cuerpo a través de la vena cava superior e inferior
        
        Aurícula izquierda
        
        Recibe la sangre oxigenada de los pulmones a través de las venas pulmonares
        
        Ventrículos
        
        Cámaras inferiores del corazón responsables de bombear la sangre fuera del corazón
        
        Ventrículo derecho
        
        Bombea la sangre desoxigenada hacia los pulmones a través de la arteria pulmonar
        
        Ventrículo izquierdo
        
        Bombea la sangre oxigenada hacia el resto del cuerpo a través de la arteria aorta
      - Grandes vasos
        
        El corazón está conectado a los grandes vasos sanguíneos que entran y salen del órgano
      - Arteria aorta
        
        Es la arteria principal que sale del ventrículo izquierdo del corazón
      - Válvulas cardíacas
        
        El corazón tiene cuatro válvulas
        
        Válvula tricúspide
        
        Se encuentra entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho y evita que la sangre fluya de vuelta a la aurícula durante la contracción ventricular
        
        Válvula mitral (bicúspide)
        
        Se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo y evita que la sangre fluya de vuelta a la aurícula durante la contracción muscular
        
        Válvula pulmonar
        
        Se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta y regula el flujo de sangre del ventrículo izquierdo hacia el resto del cuerpo
        
        Válvula aórtica
        
        Se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta y regula el flujo de sangre del ventrículo izquierdo hacia el resto del cuerpo
  - - - Tres tipos
        
        Arterias
        
        Vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón hacia los tejidos del cuerpo
        
        Arterias elásticas
        
        Arterias musculares
        
        Arteriolas
        
        Venas
        
        Vasos sanguíneos que transportan la sangre del regreso al corazón desde los tejidos del cuerpo. Tienen válvulas que evitan que la sangre fluya en sentido contrario
        
        Capilares
        
        Son vasos sanguíneos muy pequeños y delgados que conectan las arterias y las venas. Aquí ocurre el intercambio de oxígeno, nutrientes y productos de desecho entre la sangre y los tejidos
    - - Venas
        
        Tienen las paredes más delgadas y menos elásticas que las arterias
        
        Túnica íntima
        
        Capa interna compuesta por células endoteliales y tejido conectivo. Puede contener válvulas semilunares que ayudan a prevenir el reflujo de la sangre
        
        Túnica media
        
        Es más delgada que la de las arterias y contiene células musculares lisas y tejido elástico, aunque en menor cantidad que en las arterias
        
        Túnica adventicia o externa
        
        Capa más externa compuesta principalmente por tejido conectivo. En las venas, la túnica adventicia es más gruesa que en las arterias
      - Capilares
        
        Conectan las arteriolas y las vénulas, y son el sitio donde ocurre el intercambio de oxígeno, nutrientes y productos de desecho entre la sangre y los tejidos
        
        Características
        
        Paredes muy delgadas
        
        Formadas por una sola capa de células endoteliales, lo que permite un intercambio eficiente de sustancias entre la sangre y los tejidos
        
        Tamaño reducido
        
        Son tan pequeños que solo puede pasar un eritrocito (glóbulo rojo)
      - Arterias
        
        Paredes más gruesas y más elásticas que las venas debido a la presión generada por la contracción del corazón
        
        Túnica íntima
        
        Capa más interna de la pared arterial compuesta por células endoteliales y tejido conectivo. Está en contacto directo con la sangre
        
        Túnica media
        
        Capa intermedia que contiene células musculares lisas y tejido elástico. Permite a las arterias contraerse y expandirse para regular el flujo sanguíneo
        
        Túnica adventicia o externa
        
        Capa más externa compuesta principalmente por tejido conectivo. Proporciona soporte y protección a la arteria
      - Pared de los vasos sanguíneos
        
        Túnica media
        
        Capa media y más gruesa, compuesta por células musculares lisas y fibras elásticas. Responsable de la contracción y relajación de los vasos sanguíneos, lo que regula el diámetro y la resistencia vascular.
        
        Membrana elástica externa (lámina elástica externa)
        
        Capa compuesta por fibras elásticas similares a la membrana elástica interna y se encuentra principalmente en arterias de tamaño mediano
        
        Membrana elástica interna (lámina elástica interna)
        
        Compuesta por fibras elásticas. Proporciona elasticidad y ayuda a mantener la presión arterial durante el ciclo de bombeo del corazón
        
        Túnica adventicia (túnica externa)
        
        Capa más externa de los vasos sanguíneos y está compuesta principalmente por tejido conectivo. Proporciona soporte estructural y protección a los vasos sanguíneos, además de ayudar a finarlos a los tejidos circundantes
        
        Túnica íntima (endotelio)
        
        Capa más interna de los vasos sanguíneos compuesta por una capa de células endoteliales planas y lisas que forman una superficie lisa para facilitar el flujo sanguíneo. Está en contacto directo con la sangre, desempeña un papel importante en la regulación de la función vascular
  - - - Los principales grandes vasos son
        
        Aorta
        
        Arteria principal que sale del ventrículo izquierdo del corazón y distribuye la sangre oxigenada a todas partes del cuerpo
        
        Venas cavas
        
        Son las dos venas principales que llevan la sangre desoxigenada desde el cuerpo hacia la aurícula derecha del corazón
        
        Vena cava superior
        
        Recoge la sangre de la parte superior del cuerpo
        
        Vena cava inferior
        
        Recoge la sangre de la parte inferior del cuerpo
        
        Arterias pulmonares
        
        Transportan la sangre desoxigenada desde el ventrículo derecho del corazón hasta los pulmones, donde se produce el intercambio de gases
        
        Venas pulmonares
        
        Venas que transportan la sangre oxigenada desde los pulmones hasta la aurícula izquierda del corazón
  - - - Vasos linfáticos
        
        Transportan la linfa, un líquido compuesto por fluido intersticial, nutrientes, desechos y células inmunológicas. Forman una red en todo el cuerpo. Convergen en dos grandes conductos, el conducto torácico y el conducto linfático derecho, que drenan la linfa hacia las venas principales del sistema circulatorio
      - Ganglios linfáticos
        
        Pequeñas estructuras en forma de frijol ubicadas a lo largo de los vasos linfáticos. Funcionan como filtros y centros de vigilancia inmunológica, donde el sistema inmunitario detecta y elimina microorganismos, células cancerosas y otros materiales extraños en la linfa. Están formados por tejido linfoides y contienen linfocitos, células dendríticas y macrófagos
      - Órganos linfáticos primarios
        
        Son aquellos en los que se produce la producción y maduración de las células del sistema inmunológico
        
        Médula ósea
        
        Sitio de producción de células madre hematopoyéticas, que se diferencian en linfocitos B y otras células sanguíneas
        
        Timo
        
        Órgano situado en la parte superior del pecho, detrás del esternón. Es donde los linfocitos T inmaduros se diferencian y maduran para convertirse en células T funcionales
      - Órganos linfáticos secundarios
        
        Aquí tienen lugar las respuestas inmunitarias y la interacción entre las células inmunológicas
        
        Amígdalas
        
        Estructuras situadas en la parte posterior de la garganta y tienen la función de capturar y eliminar microorganismos y otras partículas extrañas
        
        Adenoides
        
        Grupo de tejido linfoide ubicado en la parte posterior de la nasofaringe. donde desempeñan un papel en la defensa contra las infecciones respiratorias
        
        Bazo
        
        Órgano linfático más grande del cuerpo y se encuentra en la parte superior del abdomen, a la izquierda del estómago. Filtra la sangre y elimina los glóbulos rojos dañados y las sustancias extrañas
        
        Placas de Peyer en el intestino
        
        Involucrados en la respuesta inmunitaria del cuerpo. Son acumulaciones de tejido linfático en el intestino que ayudan a defenderse contra las bacterias y otros patógenos
- - - - Genera impulsos eléctricos regulares, provocando que las aurículas se contraigan y la sangre sea impulsada hacia los ventrículos
    - - Actúa como un "retrasador" permitiendo que las aurículas se contraigan completamente antes de que los impulsos pasen a los ventrículos
    - - Después de pasar por el nódulo AV, el impulso eléctrico se propaga por el Haz de His, que conducen el impulso eléctrico hacia los ventrículos
    - - Fibras en las que se dividen las ramas del Haz de His. Se extienden por toda la pared de los ventrículos y son responsables de transmitir el impulso eléctrico a todas las células musculares del ventrículo
- - - - El corazón se encuentra en reposo
      - Fase de llenado rápido
        
        Justo al finalizar la contracción anterior, los ventrículos están vacíos y relajados
        
        Presión baja en los ventrículos, permitiendo la apertura de las válvulas auriculoventrículares
        
        La sangre fluye pasivamente desde las aurículas a los ventrículos, representando 80% del llenado total
      - Fase de llenado lento (diástasis)
        
        Aumenta la presión de los ventrículos a medida que se llenan
        
        Disminuye la velocidad del flujo sanguíneo al reducirse la presión entre aurículas y ventrículos
        
        Los ventrículos están casi llenos, falta 20% de sangre por ingresar
      - Sístole auricular (contracción de las aurículas)
        
        Justo antes de la contracción ventricular, las aurículas se contraen para impulsar ese 20% de sangre restante hacia los ventrículos
        
        Este proceso optimiza el llenado ventricular y prepara al corazón para la fase de contracción
    - - Tras el llenado de los ventrículos, estos comienzan a contraerse para expulsar la sangre hacia las arterias principales
      - Contracción isovolumétrica
        
        Los ventrículos empiezan a contraerse, aumentando rápidamente su presión interna
        
        Las válvulas auriculoventriculares se cierran para evitar que la sangre regrese a las aurículas
        
        En este momento, las válvulas de salida aún están cerradas, por lo que no hay cambios en el volumen ventricular
      - Fase de eyección
        
        Las válvulas sigmoideas se abren cuando la presión en los ventrículos supera a la presión en la arteria aorta y la arteria pulmonar
        
        La sangre es expulsada hacia la circulación sistémica y circulación pulmonar
        
        Esta fase finaliza cuando la presión ventricular disminuye y las válvulas de salida se cierran
      - Relajación isovolumétrica
        
        Los ventrículos comienzan a relajarse, lo que provoca una caída en la presión interna
        
        Las válvulas aórtica y pulmonar se cierran para evitar el retorno de sangre desde las arterias
        
        Durante esta fase, todas las válvulas del corazón están cerradas y el volumen de sangre dentro de los ventrículos permanece constante
        
        La presión sigue disminuyendo hasta que las válvulas auriculoventriculares vuelven a abrirse, dando inicio a un nuevo ciclo
- - - - La sangre desoxigenada fluye desde el ventrículo derecho del corazón hacia la arteria pulmonar
      - La arteria pulmonar se ramifica en arteriolas y luego en capilares que se encuentran en los pulmones
      - En los capilares pulmonares, ocurre el intercambio gaseosos: la sangre libera dióxido de carbono y recoge oxígeno de los alvéolos pulmonares
      - La sangre oxigenada regresa a través de las venas pulmonares hacia la aurícula izquierda del corazón
    - - La sangre oxigenada es bombeada desde la aurícula izquierda del corazón hacia el ventrículo izquierdo
      - El ventrículo izquierdo se contrae y la sangre es impulsada a través de la arteria principal del cuerpo, la aorta
      - La aorta se ramifica en arterias más pequeñas que se distribuyen por todo el cuerpo, llevando sangre oxigenada a los tejidos
      - En los capilares sistémicos, tiene lugar el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos con las células del cuerpo
      - La sangre desoxigenada y cargada de desechos regresa a través de las vénulas y venas, uniéndose para formar venas más grandes
      - Las venas principales llevan la sangre desoxigenada de regreso a la aurícula derecha del corazón, reiniciando el ciclo
      - Este recorrido garantiza que todos los tejidos del cuerpo reciban la cantidad adecuada de oxígeno y nutrientes, mientras se eliminan los productos de desecho
- - - - Trombosis venosa
        
        Se forma un coágulo en una vena. La más común es la trombosis venosa profunda, que afecta a las venas profundas de las piernas
        
        Puede causar hinchazón, dolor y enrojecimiento en la pierna afectada. Puede causar embolia pulmonar si el coágulo se desprende y viaja hacia los pulmones
      - Trombosis arterial
        
        Ocurre cuando se forma un coágulo en una arteria
        
        Puede causar la obstrucción del flujo sanguíneo hacia un órgano o tejido. Si ocurre en las arterias coronarias, puede provocar infarto de miocardio. Si afecta a las arterias cerebrales, puede provocar un accidente cerebrovascular
  - - - Dos categorías
        
        Hipertensión arterial primaria o esencial
        
        No tiene causa específica identificable. Factores como la genética, el envejecimiento, la obesidad, la falta de actividad física, el consumo excesivo de sal, del alcohol y el estrés crónico puede contribuir a su desarrollo
        
        Hipertensión arterial secundaria
        
        La presión arterial es causada por una condición médica subyacente