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GASTROENTERITE IN ETA' PEDIATRICA, Studente: Fanton Lisa 2115652,…
GASTROENTERITE IN ETA' PEDIATRICA
DEFINIZIONE: infiammazione della mucosa dello stomaco e del piccolo e grosso intestino, in età pediatrica causata principalmente da infezione da rotavirus, adenovirus o norovirus
SEGNI E SINTOMI
febbre
dolore addominale
vomito
perdita di appetito
diarrea
disidratazione
nessun pannolino bagnato
pianto senza lacrime
bocca asciutta
occhi infossati
letargia o irritabilità
pelle che rimane pizzicata quando viene tirata
malessere generale
FATTORI DI RISCHIO
assenza di vaccinazione
ambienti affollati
età <5 anni
sistema immunitario indebolito
malnutrizione
scarsa igiene e cattive pratiche di manipolazione alimentare
esposizione a virus in famiglia
clima e stagione
DIAGNOSI
storia medica (contatto con altri bambini malati, tempo di insorgenza dei sintomi, alimentazione recente)
esame fisico
esami ematochimici
esami delle feci
TRATTAMENTO
terapia di supporto
reidratazione
soluzioni di reidratazione orali-->somministrate frequentemente e in piccole quantità
soluzioni intravenose
gestione dei sintomi
trattamento nausea e vomito
controllo della febbre
dieta (alimentazione leggera, no bevande gassate o zuccherate)
no antibiotico o antidiarroici senza consulto medico
isolamento e prevenzione della trasmissione
CLASSIFICAZIONE
GASTROENTERITE BATTERICA
Escherichia Coli (in particolare sierotipo O157:H7)
Salmonella
Clostridioides difficile
Shigella
Campylobacter
Stafilococchi
mediante produzione enterotossine, aderiscono alla mucosa intestinale senza invaderla-->assorbimento intestinale ostacolato-->stimolazione adenilato ciclasi-->secrezione di acqua e di elettroliti-->diarrea acquosa
mediante ingestione di esotossine attraverso alimenti contaminati
invasione della mucosa da parte dei batteri stessi-->ulcerazioni, sanguinamento, essudazioni di liquido ricco di proteine e secrezione di acqua e di elettroliti
GASTROENTERITE PARASSITARIA
GASTROENTERITE VIRALE
adenovirus: tutto l'anno, lieve aumento in estate. Bambini <2 anni, trasmissione oro-fecale , incubazione 3-10 giorni.
astrovirus o adenovirus enterico: climi temperati infezione più frequente nei mesi invernali, climi tropicali infezione più frequente nei mesi estivi. Trasmissione orofecale, incubazione 3-4 giorni
norovirus
rotavirus
cytomegalovirs, enterovirus-->in pazienti immunocompromessi
GASTROENTERE DA SOTANZE ILLEGALI, FARMACI, TOSSINE CHIMICHE
PREVENZIONE
igiene delle mani
limitazione dei contatti diretti con persone malate
vaccinazione
igiene degli alimenti
Studente: Fanton Lisa 2115652
Fonti bibliografiche: MSD manuals, Società Italiana di Pediatria