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MÓDULO 3 - DOENÇAS PREVENÍVEIS, VACINAS E CALENDÁRIOS VACINAIS (PARTE 2) -…

- - - - pode evoluir para cirrose(com destruição progressiva do tecido normal do fígado )
        
        câncer
    - - descoberta por dores musculares, dores abdominais, diarréia, vômitos, cansaço, perda de apetite e pele ou olhos amarelados (icterícia)
    - - Relação sexual sem proteção
      - Mãe para seu bebê durante a gestação, no momento do parto ou pela amamentação
      - Compartilhamento de objetos contaminados por sangue
      - Transfusão com sangue ou derivados contaminados
    - - inativada
      - composta por proteína de superfície do vírus da hepatite B purificado
      - APLICAÇÃO
        
        intramuscular
      - INDICAÇÃO
        
        todas as faixas etárias
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose anterior de vacina com componente hepatite B.
        
        não deve ser aplicada em pessoas que apresentaram anafilaxia com qualquer componente da vacina ou com dose anterior
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        Rede pública
        
        para todas as pessoas
        
        isolada ou na apresentação combinada a outras vacinas (vacina DTPw-HB/Hib = PENTA), dependendo da idade do paciente
        
        Serviços privados de vacinação
        
        em apresentação combinada DTPa-VIP-HB/Hib (HEXA), dependendo da idade do paciente
        
        apresentação combinada com a vacina hepatite A (vacina hepatite A e B) para crianças maiores de 1 ano, adolescentes e adultos ainda não vacinados
  - - - cura
      - insuficiência hepática (pode demandar um transplante de fígado)
    - - Todos os infectados transmitem o vírus por muito tempo
      - água e alimentos
      - Fezes podem contaminar objetos
    - - inativada
      - composta por antígeno do vírus da hepatite A
      - APLICAÇÃO
        
        intramuscular
      - INDICAÇÃO
        
        a partir de 12 meses de vida
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        : pessoas que tiveram reação anafilática a algum componente da vacina ou a dose anterior
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        Rede pública
        
        para crianças de 15 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade
        
        Serviços privados de vacinação
        
        para crianças a partir de 12 meses
        
        adultos
        
        adolescentes
        
        Nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE)
        
        para pessoas com algumas condições clínicas de risco para a hepatite A.
  - - - intramuscular
    - - todas as pessoas a partir de 12 meses de vida
    - - Pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose anterior de vacina com antígenos do vírus da hepatite B
      - pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer componente da vacina ou por dose anterior
    - - nos serviços privados de vacinação
  - - - mucosas
      - pele
    - - 40 podem infectar o trato genital
        
        12 são de alto risco (são oncogênicos)
        
        TIPOS 16 E 18: causam a maioria dos casos de câncer do colo de útero, ânus, vagina e vulvar
        
        podem causar verrugas genitais
        
        TIPOS 6 E 11: encontrados nas verrugas genitais (ou condilomas genitais) e papilomas laríngeos, não malígnos
    - - Pelo contato da pele ou mucosa com a área infectada
      - REGIÕES: Vagina, ânus, pênis, bolsa escrotal e mãos
    - - INDICAÇÃO
        
        SOCIEDADES MÉDICAS
        
        A vacina está licenciada para todas as pessoas entre 9 e 45 anos
        
        recomendam o uso preferencial da vacina nonavalente (HPV9) idealmente entre 9 e 14 anos, com atualização para adolescentes mais velhos não vacinados ou incompletamente vacinados
        
        o Programa Nacional de Imunizações (PNI) SUS
        
        pessoas de 9 a 45 anos de idade, vivendo com HIV/Aids e vítimas de violência sexual, transplantados de órgãos sólidos e de medula óssea e pacientes oncológicos, imunossuprimidos por doenças e/ou tratamento com drogas imunossupressoras
        
        disponibiliza a vacina HPV4 contra o vírus HPV para meninas e meninos de 9 a 14 anos (14 anos, 11 meses e 29 dias)
      - A HPV4(QUADRIVALENTE)
        
        composta pelas proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6,11,16,18
        
        APLICAÇÃO
        
        intramuscular
      - HPV9 (NONAVALENTE)
        
        composta pelas proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58
        
        APLICAÇÃO
        
        intramuscular
      - ONDE PODEM SER ENCONTRADAS
        
        Unidades Básicas de Saúde
        
        HPV4 para meninos e meninas entre 9 e 14 anos
        
        Nos Centro de Referências para Imunobiológicos especiais (CRIEs)
        
        HPV4 para imunocomprometidos entre 9 e 45 anos
        
        No setor privado de vacinação
        
        vacinas HPV4 e HPV9
      - CONTRAINDICAÇÕES
        
        pessoas que apresentaram hipersensibilidade grave (anafilaxia) após receber uma dose da HPV9 ou HPV4 ou a algum de seus componentes
        
        gestantes
- - - - menores de 2 anos e adultos jovens
        
        otite
        
        doenças diarreicas
        
        infecções respiratórias
        
        neurológicas (encefalite)
    - - febre alta
      - tosse
      - vasculite
      - manchas vermelhas por todo o corpo
      - conjutivite
      - secreção nasal intensa
      - pequenos pontos brancos na mucosa da boca (manchas de Koplik)
    - - partículas da respiração ou fala
      - tosse
      - secreções expelidas pelo nariz e pela boca
  - - - meningite viral
      - dor de cabeça
      - febre
      - aumento das glândulas salivares, produzindo inchaço nas bochechas
      - infecção de glândulas
      - Em episódios mais graves, pode acometer os testículos, o que pode gerar esterilidade
    - - contato com gotículas de saliva
  - - - febre
      - manchas vermelhas pelo corpo
      - inchaço de gânglios
      - dores nas articulações
    - - Síndrome da Rubéola Congênita (deficiência auditiva e/ou visual, cardiopatia, malformações e deficiência mental
      - Aborto
    - - secreção nasal
      - aspiração de gotículas de saliva
  - - - febre
      - mal estar
      - manchas vermelhas por todo o corpo
      - infecção bacteriana
      - dor no corpor e cabeça
      - coceira
      - Vesículas na pele e mucosas
    - - comprometimento do sistema nervoso internações
      - pneumonia
    - - saliva
      - secreções respiratórias
      - objetos contaminados pelo vírus Varicella-zoster
      - lesões de pele e mucosas
  - - - vacinas combinadas
      - APLICAÇÃO
        
        subcutânea
    - - sarampo, caxumba e rubéola
    - - sarampo, caxumba, rubéola e varicela
    - - adolescentes
      - adultos
      - ciranças
    - - evitar a gravidez por 30 dias após a vacinação
      - Pessoas que receberam transplante de medula óssea só podem ser vacinadas de 12 a 24 meses após a cirurgia
      - Pessoas em uso de quimioterápicos contra câncer, ou outro medicamento que cause imunossupressão, só podem ser vacinadas três meses após a suspensão do tratamento
      - intervalo de um mês após a suspensão do uso de imunossupressores
      - Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora
    - - gestantes
      - História de anafilaxia após aplicação de dose anterior da vacina ou a algum componente
      - Pacientes com comprometimento da imunidade (doença ou medicação)
    - - Unidades Básicas de Saúde
      - serviços privados
- - - - acometimento de outros órgãos, como os olhos
      - dores nevrálgicas
      - parestesias
      - dor de cabeça
      - febre
    - - neuropatia pós-herpética
    - - decorrente da reativação do vírus da catapora (vírus Varicella-zoster)
    - - duas doses com intervalo de 02 meses
      - aplicação intramuscular
      - constituída de vírus inativado
      - INDICAÇÃO
        
        pessoas com risco aumentado para herpes-zóster a partir de 18 anos
        
        Indivíduos a partir de 50 anos de idade e imunocomprometidos
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        Histórico de hipersensibilidade grave a componentes da fórmula ou a dose anterior da vacina
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        serviços privados de vacinação
  - - - má absorção
      - hiper secreção
      - alteração de permeabilidade
      - alteração do trânsito intestinal
    - - eliminação dos vírus pelas fezes (contaminando o meio ambiente)
      - A eliminação viral poderá continuar por dias, mesmo depois de a criança já ter melhorado
    - - vírus vivo atenuado
      - oral
      - Vacina oral atenuada pentavalente (VRH5
      - Vacina oral monovalente (VRH1)
      - INDICAÇÃO
        
        bebês de 6 semanas a 7 meses e 29 dias
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        crianças fora da faixa etária de indicação
        
        deficiências imunológicas
        
        com alergia grave (urticária disseminada, dificuldade respiratória e choque anafilático)
        
        com doença do aparelho gastrintestinal
        
        história prévia de invaginação intestinal
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        unidades Básicas de Saúde
        
        (VRH1) monovalente
        
        serviços privados
        
        (VRH5) pentavalente
  - - - DEN3
      - DEN2
      - DEN4
      - DEN 1
    - - Febre alta (39° a 40°C)
      - Dores no corpo e articulações
      - Dor de cabeça e atrás dos olhos
      - Erupção e prurido cutâneo
      - falta de apetite
      - perda de peso
      - Náuseas e vômitos
    - - Vômito persistente
      - Dor abdominal intensa e contínua
      - hipotensão
      - Sangramento das mucosas do nariz e gengivas
      - latargia
      - Sonolência ou irritabilidade
      - tontura
    - - ocorre quando uma fêmea do mosquito Aedes aegypti pica uma pessoa infectada. O vírus da dengue que circula no sangue é ingerido, infecta o mosquito e pode ser transmitido para outras pessoas que forem picadas
      - transmissão vertical
        
        transfusão sanguínea
        
        (da gestante para o feto)
    - - constituída de vírus vivo atenuado
      - APLICAÇÃO
        
        subcutânea
      - INDICAÇÃO
        
        recomendada para indivíduos soropositivos
        
        adultos até 45 anos
        
        adolescentes
        
        crianças a partir de 9 anos de idade
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        Pessoas que vivem com o vírus HIV, sintomáticas ou assintomática, quando acompanhado
        
        Imunodeficiências primárias ou adquirida, incluindo terapias imunossupressoras
        
        Mulheres amamentando
        
        gestantes
        
        Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina
        
        Pessoas sem contato prévio com o vírus da dengue (soronegativos)
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        nos serviços privados
    - - constituída de vírus vivo atenuado
      - 02 doses com intervalo de 03 meses entre elas
      - APLICAÇÃO
        
        subcutânea
      - INDICAÇÃO
        
        adultos até 60 anos (, tanto soronegativos como soropositivos para dengue)
        
        crianças e adolescentes de 10 a 14 anos de idade
      - CONTRAINDICAÇÃO
        
        gestantes
        
        mulheres amamentando
        
        Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina
        
        Imunodeficiências primárias ou adquirida, incluindo terapias imunossupressoras
        
        Pessoas que vivem com o vírus HIV, sintomáticas ou assintomática, quando acompanhado por evidência de função imunológica comprometida
        
        para indivíduos que já foram vacinados com a vacina disponibilizada anteriormente
      - ONDE PODE SER ENCONTRADA
        
        Nos serviços privados de vacinação para toda a faixa de licenciamento.
        
        Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos