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Diseños de Estudios Epidemiológicos 1000075869, Desventajas, Función,…
Diseños de Estudios Epidemiológicos
Experimentales
Ensayos aletorizados
Ejemplodeoendiente
Independiente
Dependiente :
Ventajas
Mejor grado de evidencia
Altos indices de validez
Control sobre la exposición
Reduce influencia externa
Permite estudiar evolución de participantes
Unidad de análisis
Al azar
Temporalidad
Concurrente
¿Cómo se realiza?
Hipotesis
Muestra
Randomizacion
Intervención
Recolección de datos
Analisi
s :
Desventajas
Dependencia tamaño muestral
Posibles sesgos
Perdida participantes
Generalización limitada
Costos
Dificultad para replicar condiciones
Cuasi-experimentales
Pseudo-experimentales
Ejemplo
Programa de rendimiento escolar
Campañas antitabaco
Programa para el manejo del estrés
:
Impacto económico
Temporalidad
antes y después de unas intervención
Unidad de análisis
Por conveniencia
¿Cómo se realiza?
Definir problema
Selección participantes
Diseño
Series temporales
Grupo de control no equivalente
Pretest-Postest :
Intervención
Interpreta
Analiza
Desventajas
Sin relación causal
Inútil para enfermedades raras
Sin establecimiento de incidencia
Sesgos
Relaciones causa efecto inexistentes
Pérdidas del seguimiento
Ventajas
Útiles para
Identificar
Grupos vulnerables
Nivel de salud
Planificar salud
Administrar salud
Investigar
Causas de riesgo
Comprender procesos salud enfermedad
Observacionales
Estudios de cohorte
No es controlada
Desventajas
Ventajas
Fija criterios de calidad
Estudia efecto expocisiones raras
Comparar desenlace
Estudiar factores como
Historia natural enfermedades
Riesgo
Más cercanos a un experimento
Estima medidas
Varios eventos
Respuesta a largo plazo
Costosos
Difíciles
Poco eficientes
Relación causa-efecto
Escala causalidad
Estudio por exposición vs no expuesta
Mejor evidencia científica
Casos y controles
¿Cómo se realiza?
Estudios observacionales
Unidad de análisis
Ventajas
Eficiente estudio enfermedades raras
Rápidos
Bajo costo
Útiles estudio enfermedades
(Largos periodos de latencia)
Menos sujetos
Analiza múltiples factores de riesgo
Estudios de encuesta
¿Cómo se realiza?
Elección de los instrumentos
Trabajo de campo
Delimitacion de las variables
Selección de la muestra
Análisis de resultados
Unidad de análisis
Individuo
Temporalidad
Retrospectivo
Ventajas
Rápidos
Bajo costo
Estima prevalencias
Recolección de datos
Planificación servicios de salud
Estudia
Exposiciones
Eventos
Desventajas
No permiten establecer relaciones causales
Sesgo
Supervivencia
Memoria
Dificultad para estudiar
Enfermedades cortas
Enfermedades raras
No miden incidencia
Ejemplo
Seroprevalencia
Adicciones
De nutrición
Enfermedades crónicas
Estudios ecológicos
(De conglomerado)
Unidad de análisis
sujeto que compone la población de estudio
En ocasiones la unidad de análisis puede no
ser el individuo, sino un conjunto o conglomerado
Temporalidad
Ejemplo
Exposición al DDT
Estudios epidemiológicos para evaluar si la exposición al DDT tiene efectos en la salud
Exposición laboral al DDT
Causa de cáncer ?
Ventajas
Rápidos
Bajo costo
Estudia grandes poblaciones
Útiles para hipótesis
Desventajas
Exposición promedio
Baja validez
No permite otras variables
Sujetos de prueba no comprobados
¿Cómo se realiza?
Análisis del sujeto
Medir la exposición
Se registra la ocurrencia del evento
Utilizado únicamente para sugerir hipótesis
Desventajas
Sesgos
Mal información
Información incompleta
fuentes no definidas
'Memoria de la persona
Relación temporal entre enfermedad
Función
Contar a la población en riesgo
Riesgo de enfermedad
Aguilar Ríos, José de Jesús
Cortés Sánchez, Juan Francisco
Herrera Contreras, Ximena Cecilia
Martínez Aguilar, Alejandra
Orozco González, Gerardo Jesrrael
Reyes Piña, Susana María
Zamarripa Hernández, Laura