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A. I. - ASSISTENZA INFERMIERISTICA IN AMBITO ORTOPEDICO: 🦴 Bisogni di…

- - - - Valutazione bordi, macchie, corretta immobilizzazione
    - - Controllo tensione e posizionamento
    - - Monitoraggio infezioni e stabilità del dispositivo
    - - 🔩 Osteosintesi – Stabilizzazione fratture
      - 🦵 Protesi di anca e ginocchio – Recupero funzionale
      - 💪 Altre protesi (spalla, gomito) – Educazione alla mobilizzazione
    - - 🔄 Perioperatorio – Gestione del dolore, prevenzione infezioni
      - 🏋️ Recupero funzionale e protesizzazione – Fisioterapia e adattamento
- - - - Trazione transcheletrica
      - Fissatore esterno
      - Apparecchio gessato
      - Intervento chirurgico (osteosintesi, endoprotesi)
    - - Protesi totale d’anca (PTA)
      - Protesi totale di ginocchio (PTG)
      - Altre protesi
- - - - Cute → colore e temperatura (soprattutto prominenze ossee)
      - In caso di ingessatura
        
        Levigatezza dei bordi
      - Perdite di drenaggio → colore e quantità
      - Segnare macchie con data e ora
      - 🔍 Possibili anomalie
        
        Edema → fisiologico dopo frattura.
        
        Deformità e riduzione dell’arto.
        
        Pallore
    - - Controllo pulsazioni estremità → confrontare valori nel tempo
      - Monitoraggio PV (parametri vitali) e condizioni generali
      - Controllo mani e piedi (dita, colore, pulsazioni, temperatura)
      - Verifica fili di trazione, carrucole e pesi → devono essere liberi
    - - Pesi non proporzionati → edema.
      - Carrucole bloccate → trazione non regolata.
      - Fili di trazione mal posizionati.
- - - - Stipsi → piano alimentare e idratazione.
      - Lesioni cutanee → mobilizzazione e igiene.
      - Calcoli renali → idratazione e monitoraggio.
      - Complicanze respiratorie → esercizi respiratori.
    - - Pazienti con molte fratture → iniziale allettamento inevitabile.
        Attenzione a complicanze da immobilità prolungata.
- - - - ✅ Fisiologico: Colorito roseo
      - ⚠ Compromissione
        
        🔵 Cianosi → Congestione venosa
        
        ⚪ Pallore → Diminuzione della perfusione
    - - ✅ Fisiologico: Temperatura normale
      - ⚠ Compromissione: Cute fredda → Ipotermia per ridotta perfusione
    - - ✅ < 3 secondi → Normale
      - ⚠ > 3 secondi → Compromissione vascolare
    - - ✅ Fisiologico: Presente
      - ⚠ Compromissione
        
        🔴 Polso piccolo
        
        🚫 Assente (compressione vascolare grave)
    - - 🦴 Con frattura: Fisiologico
      - 📏 Misurazione circonferenza (con cm)
        
        ✅ < 1 cm → Normale
        
        ⚠ > 1 cm → Compromissione vascolare, riduzione della perfusione e possibile assenza del polso periferico
    - - ✅ Fisiologico: Movimento presente
      - ⚠ Compromissione
        
        🔻 Debolezza: Movimento lento/incompleto
        
        ❌ Paralisi: Assenza di movimento → Danno nervoso
    - - ✅ Fisiologico: Sensibilità presente
      - ⚠ Compromissione
        
        🔥 Parestesia: Bruciore, formicolio, prurito
        
        🔻 Ipoestesia: Ridotta sensibilità
        
        🚫 Anestesia: Assenza di sensibilità
    - - ✅ Fisiologico: Presente ma alleviato da elevazione, immobilizzazione e analgesici
      - ⚠ Compromissione
        
        📈 Dolore che aumenta nel tempo
        
        🔥 Intrattabile con interventi comuni
        
        ❌ Possibile indicatore di sindrome compartimentale