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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) - Coggle Diagram
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA)
Enfermedad neurodegenerativa progresiva y crónica
Principal causa de demencia en adultos mayores
Se caracteriza por deterioro cognitivo y pérdida de memoria
Etiología
Factores Genéticos
Mutaciones en APP, PSEN1, PSEN2
Formas familiares, inicio temprano
Apolipoproteína E4 (APOE4)
Mayor riesgo en Alzheimer esporádico
Factores Ambientales y Estilo de Vida
Edad avanzada
65 años
Hipertensión, diabetes, obesidad
Tabaquismo y sedentarismo
Trauma craneoencefálico previo
Fisiopatología
Acumulación de placas de β-Amiloide
Depósitos extracelulares en la corteza cerebral y hipocampo
Provocan inflamación y daño neuronal
Ovillos Neurofibrilares (Tau hiperfosforilada)
Se forman dentro de las neuronas
Alteran la estructura del citoesqueleto y causan neurodegeneración
Pérdida sináptica y atrofia cerebral
Disminución del volumen del hipocampo y corteza
↓ Niveles de acetilcolina
Neurotransmisor clave en memoria
Síntomas
Cognitivos
Pérdida de memoria
Primer síntoma, afecta memoria reciente
Desorientación
Tiempo, espacio, personas
Dificultad en lenguaje
Afasia, anomia
Dificultad para resolver problemas y tomar decisiones
Conductuales y Psiquiátricos
Cambios de humor
Ansiedad, depresión, irritabilidad
Alucinaciones y delirios
En fases avanzada
Agitación y agresividad
Funcionales
Dificultad para realizar tareas diarias
Vestirse, alimentarse
Pérdida de autonomía en fases avanzadas
Etapas Clínicas
Etapa Inicial (Leve)
Olvidos leves, dificultad para encontrar palabras
Etapa Intermedia (Moderada)
Mayor confusión, desorientación, dependencia parcial
Etapa Avanzada (Severa)
Pérdida del habla, movilidad reducida, dependencia total
Diagnóstico
Clínico
Escalas de deterioro cognitivo
Mini-Mental, MOCA
Imagenología
Resonancia Magnética (RM)
Atrofia del hipocampo
PET con PIB
Biomarcadores
β-Amiloide y Tau en LCR
Depósito de β-Amiloide
Tratamiento
Sintomático
No cura, solo ralentiza la progresión
Inhibidores de la colinesterasa
Donepezilo, rivastigmina, galantamina
Memantina
Bloquea receptores NMDA, protege neuronas
Terapia ocupacional y estimulación cognitiva