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ASSISTENZA INFERMIERISTICA POST-OPERATORIA, πΉ Parametri vitali (PV), πΉβ¦
ASSISTENZA INFERMIERISTICA POST-OPERATORIA
π PERIODO: Dallβarrivo in U.O. alla dimissione
π― OBIETTIVI:
Accertamento parametri vitali
Ripristino equilibrio fisiologico
Sollievo dal dolore
Prevenzione complicanze
1οΈβ£ ACCERTAMENTO INIZIALE
πΉ Stato di coscienza
πΉ Temperatura corporea
πΉ Nausea/Vomito
πΉ Sito chirurgico/Drenaggi
2οΈβ£ INTERVENTI POST-OPERATORI
π₯ Rientro in U.O. - Ambiente Sicuro
β Ambiente tranquillo e regolato
β Letto pulito con traverse e coperte
β Piante per flebo/supporto O2
β Contenitori per drenaggi e sonde
β Materiale per medicazioni e vomito
π Controllo Documentazione Clinica
π Diagnosi e intervento
π Tipo di anestesia
π Complicanze intra-operatorie
π Emotrasfusioni e drenaggi
π Accessi venosi e posture obbligate
π Terapia post-operatoria
π Esami ematochimici e strumentali
π Osservazione/Monitoraggio
β Cardiocircolatorio (FC, PAO, PVC)
β Respiratorio (FR, SpO2)
β Neurologico (coscienza, stato mentale)
β Temperatura
β Dolore
β Sito chirurgico/Drenaggi
β Minzione post-operatoria
β Parametri aggiuntivi (EGA, glicemia, volume urinario)
π Frequenza monitoraggio
β³ Ogni 30-60 min nelle prime 4 ore
β³ Ogni 4 ore successivamente (variabile in base al paziente)
3οΈβ£ COMPLICANZE POST-OPERATORIE
30-50% entro 24h, piΓΉ frequenti nelle prime 4-6h
π¨ Prime 12-24h:
π΄ Ritenzione urinaria
π Diagnosi: esame obiettivo/ecografia
π©Ί Interventi: mobilizzazione, stimolazione minzione, cateterismo se necessario
π΄ Ipotensione (5-7%)
β οΈ Possibili cause: anestesia, ipovolemia, perdite ematiche
π©Ί Interventi: valutare FC, PA, volemia, trattare la causa
π΄ Nausea/Vomito (PONV)
π Fattori di rischio: ansia, digiuno, sesso femminile, chirurgia addominale, anestesia, oppioidi
π©Ί Interventi: prevenzione farmacologica + tecniche alternative (zenzero, agopuntura, rilassamento)
π΄ Agitazione e Delirio
β οΈ Fattori di rischio: etΓ , decadimento cognitivo, farmaci, dolore, disturbi sonno
π©Ί Prevenzione e trattamento:
β Mobilizzazione precoce
β Uso protesi per deficit sensoriali
β Stimolazione cognitiva
β Idratazione e nutrizione adeguate
β Regolazione sonno-veglia
β Evitare contenzioni fisiche
β Trattare il dolore
π Trattamento farmacologico se necessario
4οΈβ£ DIMISSIONE RECOVERY ROOM
π₯ Possibile destinazione:
πΉ Terapia Intensiva
πΉ Terapia Sub-intensiva
πΉ U.O. di degenza
πΉ Parametri vitali (PV)
πΉ Dolore