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OBIETTIVI DELL'ASSISTENZA POST-OPERATORIA, ✔️ Controllo e gestione del…
OBIETTIVI DELL'ASSISTENZA POST-OPERATORIA
📌 RECUPERO FUNZIONALITÀ INTESTINALE
🔹 Ripresa della peristalsi (Prevenzione ileo paralitico)
✔️ Approccio chirurgico meno invasivo
✔️ Idratazione intra-operatoria controllata
✔️ FANS (Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei)
✔️ Catetere epidurale per analgesia
✔️ Limitare uso del sondino nasogastrico
✔️ Alimentazione precoce
✔️ Mobilizzazione precoce
🔹 Indicatori di ripresa intestinale
✔️ Ripresa suoni intestinali (non unico indicatore)
✔️ Assenza di nausea/vomito
✔️ Passaggio di gas
✔️ Tolleranza a dieta liquida e solida
📌 RECUPERO MOBILIZZAZIONE E DEAMBULAZIONE PRECOCE
🔹 Obiettivi
✔️ Prevenzione TVP (Trombosi Venosa Profonda)
✔️ Prevenzione infezioni respiratorie
✔️ Ripresa funzione gastro-intestinale
🔹 Interventi assistenziali
✔️ Istruzione e incoraggiamento alla mobilizzazione
✔️ Esercizi attivi/passivi a letto
✔️ Cambi di posizione già dal giorno dell’intervento
✔️ Sedersi a bordo letto o in poltrona se possibile
✔️ Deambulazione assistita → poi autonoma
✔️ Profilassi TVP (mezzi meccanici, esercizi a letto)
✔️ Istruire sulla gestione dei dispositivi
📌 GESTIONE DEL DOLORE
🔹 Obiettivi
✔️ Prevenzione e trattamento effetti collaterali della terapia
✔️ Miglioramento outcome assistenziali
✔️ Controllo dolore in movimento e ADL (Attività della Vita Quotidiana)
🔹 Fasi di gestione
➡️ Valutazione → Trattamento → Rivalutazione
🔹 Principi di gestione
✔️ Prevenzione dell'insorgenza del dolore
✔️ Educare il paziente a riferire il dolore
✔️ Somministrazione analgesici ad orari regolari
✔️ Antalgici al bisogno per dolore acuto (breakthrough pain)
✔️ Analgesia continua nelle 24h
✔️ Uso della via meno invasiva
✔️ Evitare farmaci della stessa categoria
✔️ Trattare precocemente effetti collaterali
✔️ Comfort del paziente
✔️ Rimuovere barriere (paziente e operatori)
✔️ Uso di scale monodimensionali
✔️ Approccio farmacologico e non farmacologico
📌 TRATTAMENTO DELLA FATIGUE POST-OPERATORIA
🔹 Definizione:
Sensazione di esaurimento energetico → Riduzione attività, debolezza muscolare, cambiamento stato d’animo, difficoltà di concentrazione
🔹 Fattori contribuenti
✔️ Perdite di sangue
✔️ Farmaci
✔️ Problemi respiratori
✔️ Immobilizzazione
✔️ Infezioni
✔️ Deplezioni nutrizionali
✔️ Alterazioni del sonno
✔️ Ansia
🔹 Gestione
➡️ Dolore → Nutrizione → Mobilizzazione precoce
✔️ Controllo e gestione del dolore