Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หญิงไทย อายุ 61ปี Dx: Chronic kidney Disease with Urinary tract infection…
หญิงไทย อายุ 61ปี Dx: Chronic kidney Disease
with Urinary tract infection
ฐานะยากจน
รู้สึกกังวลเกี่ยวกับโรคและการรักษา
สีหน้าวิตกกังวล
น้ำหนัก 65 Kg
สูง 150 cm
BMI 27.06 kg/m2
FBS 130 mg/dl
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
S: ชอบรับประทารอาหารรสจัดรสหวาน
S:ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ไม่ออกกำลังกาย
O : FBS: 130mg / dl
Weight : 65 Kg
Hight: 155 cm
BMI : 27.06 Kg/m2
ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดจากพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
ชอบรับประทารอาหารรสจัดรสหวาน
ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ไม่ออกกําลังกาย
โรคประจำตัว เบาหวาน
อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
ภาวะซีด
S: อ่อนเพลียเหนื่อยง่าย
O: เปลือกตาซีด
RBC: 2.7(10^6)UL
HB: 8g /dl
HCT: 28.5%
ผู้ป่วยไม่สุขสบายจากภาวะซีดเนื่องจากไตวายเรื้อรัง
ปัสสาวะน้อย
ปัสสาวะแสบขัด
Vital sings: T 37.6 C
PR =100/min.
RR =26/min
BP =146/54 mm/Hg.
O2sat. 97%
ภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
S: ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะน้อย100cc / วัน
O: T: 37.6 c
การตรจตUA
WBC > 100
Squamous epithelium: 7
Bacteria: Many
Neuyrophil 80.8% สูงกว่าปกติ
ผู้ป่วยไม่สุขสบายเนื่องจากติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
หายใจเหนื่อยง่าย
ภาวะของคั่งเสีย
S: รู้สึกเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียโรคประจําตัวของผู้ป่วยเบาหวาน และ ไตเรือรัง
S: ปัสสาวะน้อย 100 CC / วัน
O: Creatinine: 2.5 mg/ dl
EGFR: 50 ml / min / 1.73 M2
Pitting edema 1+
BP: 146/54mmHg
RR: 26 /min
PR: 100 /min
ปอดมีเสียง crepitation เล็กน้อยทั้งสองข้าง
อาจเกิดภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากน้ำท่วมปอดจากไตขับน้ำได้น้อยลง
โรคประจําตัว เบาหวาน
โรคประจําตัว ไตเรือรัง
Creatinine: 2.5 mg/dl
EGFR: 50ml / min / 1.73M2
Pitting edema 1+
BP: 146/54 mmHg
RR: 26/min PR: 100/min
ปอดมีเสียง crepitation เล็กน้อยทั้งสองข้าง
เปลือกตาซีด
RBC:2.7(10^6)UL
HB:8g/dl
HCT:28.5%
ภาวะวิตกกังวล
S:รู้สึกกังวลเกี่ยวกับโรคและการรักษา
ฐานะยากจน ไม่อยากฟอกไต
O:แสดงสีหน้าวิตกกังวล
ผู้ป่วยมีภาวะวิตกกังวลเนื่องจากการเจ็บป่วยเรื้อรังและฐานะยากจน
ไม่อยากฟอกไต