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SAE no Contexto das Afecções Respiratórias: Principais sinais e sintomas -…
SAE no Contexto das Afecções Respiratórias
: Principais sinais e sintomas
O
Sistema Respiratório
é responsável pela troca gasosa, fornecendo oxigênio ao corpo e eliminando o dióxido de carbono. As
afecções respiratórias
são doenças que afetam as vias aéreas e os pulmões, como asma e DPOC.
Dispnéia:
Diagnóstico de Enfermagem:
Troca de gases prejudicada;
Padrão respiratório ineficaz;
Ventilação espontânea prejudicada;
Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
Intervenções de Enfermagem:
Posicionamento Fowler;
Administração de O2
(SN).
Tosse:
Diagnóstico de Enfermagem:
Risco de aspiração;
Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
Débito cardíaco diminuído.
Intervenções de Enfermagem:
Eliminar o agente causador;
Ingestão de bebidas quentes;
Proteção de pescoço;
Uso de supressores da tosse.
Escarro:
Diagnóstico de Enfermagem:
Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
Intervenções de Enfermagem:
Ingestão de água e inalação de aerossóis para fluidificação (nebulização);
Higienização oral para redução do sabor e odor;
Ingestão de sucos cítricos.
Dor ou Desconforto Torácico:
Diagnóstico de Enfermagem:
Padrão respiratório ineficaz.
Intervenções de Enfermagem:
Avaliação sistemática da dor, administração de analgésicos
(SN)
, terapia complementares
(SN)
.
Sibilância:
Diagnóstico de Enfermagem:
Desobstrução ineficaz das vias aéreas;
Débito cardíaco diminuído.
Intervenções de Enfermagem:
Inalação de aerossóis;
Estimular a deambulação;
Estimular a tosse e a expectoração;
Estimular a ingestão hídrica;
Decúbito Fowler ou sentado.
Cianose:
Diagnóstico de Enfermagem:
Desobstrução ineficaz das vias aéreas;
Troca de gases prejudicada.
Intervenções de Enfermagem:
Oxigenoterapia.
Hemopstíase:
Diagnóstico de Enfermagem:
Padrão respiratório ineficaz;
Troca de gases prejudicada.
Intervenções de Enfermagem:
Manejo das vias aéreas;
Oxigenoterapia;
Controle de sangramento;
Monitorização respiratória;
Apoio emocional.