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SAE no Contexto das Afecções Hematológicas - Coggle Diagram
SAE no Contexto das Afecções Hematológicas
Doenças Hematológicas:
São aquelas que comprometem a produção dos componentes do sangue ou o funcionamento destes.
Principais Doenças Hematológicas:
Anemias;
Leucemias;
Linfomas;
Mieloma Mútiplo;
Trombocitopenia;
Trombofilias;
Doença Mieloproliferativas.
Fisiopatologia:
Tríade de Virchow;
Estase Venosa;
Alteração da Coagulação;
Lesão Endotelial.
Fatores de Risco:
Histórico de doenças:
Veias varicosas, hipercoagulação, doenças neoplásicas, doenças cardiovasculares.
Traumas Venosos:
Fraturas, luxações, irritação química por medicamentos IV.
Condições Predisponentes:
Obesidade, gravidez, idade avançada.
Uso de contraceptivos orais, níveis elevados de proteína C reativa, interrupção súbita de anticoagulantes e discrasias sanguíneas.
Manifestações Clínicas:
Dor;
Edema;
Aumento da temperatura;
Alteraçãona coloração;
Endurecimento da pele;
Hipersensibilidade.
Manejo Clínico:
Terapia Farmacológica
como heparina não fracionada, anticoagulantes orais, inibidores do fator Xa, terapia trombolítica.
Manejo Endovascular
como a colocação de filtro de veia cava para prevenir embolia pulmonar e angioplastia com balão e stent para compressão crônica de veia ilíaca.
Processo de Enfermagem:
Diagnósticos de Enfermagem
, como:
Troca de gases prejudicada relacionado à anemia falciforme e hipoxemia;
Dor aguda relacionada a crises de vaso-oclusão;
Risco de integridade tissular prejudicada relacionado à obstrução vascular e isquemia tecidual;
Risco de infecção relacionado à função imunológica comprometida.
Ansiedade relacionada à doença crônica e limitações na qualidade de vida.
Resultados Esperados
, como:
Estado respiratório - Manter uma oxigenação adequada;
Alívio da dor;
Integridade tissular;
Controle de infecção;
Controle de ansiedade.
Intervenções de Enfermagem
, como:
Monitorização respiratório regularmente, administrar O2
(SN)
, posicionamento adequado
(Semifowler)
.
Avaliação sistemática da dor, administração de analgésicos
(SN)
, terapias complementares
(SN)
.
Inspeção regular da pele, mobilização frequente, hidratação adequada.
Higiene das mãos, vacinação atualizada, educação sobre prevenção.
Apoio emocional, educação sobre a doença
(SN)
, encaminhamento para apoio psicológico
(SN)
.