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ITTERO - Coggle Diagram

- - - - colelitiasi, neoplasie dei dotti biliari, danno parenchimale epatico
    - - colelitiasi, neoplasie esterne, stenosi postchirurgiche, atresia delle vie biliari
  - - - litiasi
      - neoplasie
      - colangite sclerosante primitiva
  - - - aumento moderato di tutti gli indici di colestasi
    - - maggior aumento di FA e gammaGT
- - - - ittero abbastanza blando
      - discreta diffusione nella popolazione generale
      - trasmissione AD e penetranza incompleta
      - il fegato è normale
      - forma di ittero familiare dovuto a mutazione a carico di trasportatori che importano la bilirubina indiretta negli epatociti oppure a carico della UDP-glucoronil-transferasi
    - - il latte materno contiene la beta-glucoronidasi che deconiuga la bilirubina diretta a livello intestinale
      - condizione transitoria
      - manca un'adeguata attività dell'enzima UDP-glucoronil-transferasi
      - nei casi gravi si fa ricorso a foto-terapia
    - - tipo 1 (AR, rara)
        
        []> 20mg/dl
        
        prognosi infausta
        
        manca completamente l'UDP-glucoronil-transferasi
        
        buona sopravvivenza dopo trapianto di fegato
      - tipo 2 (AD)
        
        [] fra 6-20 mg/dl
        
        la sopravvivenza è assolutamente >
        
        riduzione dell'espressione dell'UDP-glucoronil-transferasi