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Evaluación de fracturas - Coggle Diagram
Evaluación de fracturas
Manejo en urgencias
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La exploración, desbridamiento y lavado de la herida deben realizarse en quirófano
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Profilaxis Antibiótica
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Profilaxis periquirúrgica incluye cefalosporina intravenosa y en caso de alergia, vancomicina
Si la cirugía demora más de 96 h desde la lesión inicial, se debe cubrir con glucopéptido + aminoglucósido
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Timing
En fracturas de alta energía se recomienda exploración quirúrgica dentro de las 12 h posteriores a la lesión
En ausencia de situaciones anteriores se recomienda exploración quirúrgica dentro de las 24 h posteriores a la lesión
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Lesiones vasculares
Una extremidad con buena coloración, pero sin pulsos, tiene lesión arterial hasta que no se demuestre lo contrario
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Se comienza por la fijación ósea, seguido de la reconstrucción vascular definitiva y por último la reconstrucción de partes blandas
Diagnosticar lesiones vasculares con: ausencia de pulsos palpables, pérdida sanguínea continua y hematoma en expansión. La presencia de señal de Doppler no excluse lesión vascular