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GERD - Coggle Diagram

- - - - acidi biliari (irritanti e detergenti)
      - enzimi pancreatici
      - HCl
      - alcol e FANS
    - - accumulo di materiale assunto
  - - - alterato nel 50% dei casi
    - - innesca la clearance
      - ha azione di tampone
      - lubrificante naturale
      - contiene fattori di crescita che favoriscono il turnover cellulare dell'epitelio esofageo
    - - un calo del suo tono può avvenire per cause idiopatiche, neuropatiche, ecc
      - può esserci un rilasciamento inappropriato del LES
      - garantisce una variazione di pressione di 10-30 mmHg tra la porzione a monte e a valle dello sfintere
- - - - la linea Z si trova più in alto
      - all'endoscopia si rilevano 2 restringimenti (LES e hiatus)
      - i movimenti peristaltici fanno risalire lo stomaco da uno hiatus slargato
    - - la linea Z resta a livello dello hiatus esofageo
      - parte dello stomaco viene risucchiato in inspirazione