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Tema 31 y 32 - Trastornos neurocognitivos, Demencia tipo alzheimer,…
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Demencia tipo alzheimer
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Factores
De riesgo
- Incidencia aumenta con la edad
- HTA
- Diabetes tipo 2
- Traumatismo craneal
- Alelo Apo E4
De proteccióon
- Nivel cognitivo
- Ej físico
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Tratamiento
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Medidas farmacológicas
- Colinérgicos (Donepezilo, rivastigmina)
- Memantina
- Lecanumab (fcos antiamiloide, no tan útil como se está promocionando)
- Evitar en lo posible fcos deltéreos
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Demencia
Definición
Deterioro de la capacidad cognitiva por alteración de varias funciones cognitivas, de carácter estructural (por enf médicas, orgánicas: no psiquiátricas) de intensidad suficiente como para generar desadaptación social y familliar y una disminución del desempeño anterior
Existe un estado de alerta/vigilia inalterado y una comprensión del entorno alterado
La mayoría de las demencias son la expresión clínica de enfermedades neurodegenerativas. Sin embargo puede haber demencias por enfrmedades no neurodegenerativas y no darse demencia en enfermedades neurodegenerativas
Se está consiguiendo evitar poco a poco gracias a los avances tecnológicos que permiten establecer un mejor diagnóstico y pronóstico y con ello se pueden crear mejores herramientas preventivas
Memoria
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Según el tipo
- Memoria episódica (un momento o sucesión de cosas que no podemos recordar con facilidad. P.ej: que te digan una sucesión de palbras sin relación entre ellas)
- Memoria semántica (Memoria relacionada con explicaciones)
- Memoria procedimental (Memoria relacionada con como se realizan las cosa, actividades motoras)
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Enf Creutfeldt Jakob
Diagnóstico
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LCR
Análisis de proteinas 14.3.3
Análisis de proteínas tau
Test de conversión de proteinas normales: Real time quaking induced conversion test: RT QuIC.
Demencia rápidamente progresiva provocada por la aparición de una proteína anómala que acaba alterando el plegamiento de proteinas normales dando como resultado el deterioro de las neuronas. Este es el comportamiento de un prión y las demencias con este patrón solo son distintas en el incio, después todas son iguales
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Demencias reversibles
- Drogas y fármacos (especial cuidado con este tipo que es más frecuente a día de hoy)
- Hipotiroidismo
- Infecciones crónicas del SNC (Sífilis)
- Hematomas subdurales crónicos
- Déficita de Vit B12/Ac fólico
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