Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Terapia de esquemas para el trastorno narcisista de la personalidad, Datos…
Terapia de esquemas para el trastorno narcisista de la personalidad
donde
los pacientes con trastorno de la personalidad límite o narcisista son quienes presentan las dificultades más sistemáticas para los terapeutas
plantean dilemas opuestos
TLP
son exageradamente necesitados e hipersensibles
Trastorno narcisista de personalidad
no son suficientemente vulnerables ni sensibles
suelen ser inconscientes de sus esquemas la mayor parte del tiempo
3 modos primarios que caracterizan
El niño solitario
esquema de privación emocional
afrontamiento de sobre-compensación
Exigen mucho y ofrecen poco a las personas más cercanas a ellos
versión del modo de niño vulnerable
se sienten como niños solitarios que son valorados en la medida en que sean capaces de engrandecer a sus padres
no se sienten merecedores de amor
no se siente ni querido ni querible
creen que han logrado el éxito a un nivel muy superior a su capacidad
les subyace la sensación de estar al borde del colapso en las áreas de la vida en las que sobrecompensan para lograr reconocimiento y valía
su auto-imagen está dividida: o son el centro de atención y maravillosos o no son nada
resultado de la aprobación condicional que han recibido durante la infancia
se activa en los pacientes narcisistas por la pérdida de alguna fuente de validación o estatus especial
Una vez que los pacientes entran en el modo del niño solitario, tratan de cambiar inmediatamente a alguno de los otros modos
El exaltador de sí mismo
una sobre-compensación de los sentimientos de privación emocional e imperfección del paciente
se comportan de formas grandiosas, autorizadas, competitivas, abusivas o buscando atención y estatus
el modo que con mayor frecuencia experimentan
demuestra superioridad
ansían la admiración ajena y se muestran críticos con los demás
propensos a conductas competitivas como hablar en tono condescendiente, contraatacar con furia ante los desaires percibidos, dominar y tener siempre la razón
tiende a comportarse de manera insensible
Espera ser tratado como especial y no se siente obligado a respetar las normas que se aplican a todos los demás
estilos de afrontamiento más comunes
Agresión y hostilidad
Estos pacientes confían en el dicho
1 more item...
Dominancia y auto-afirmación excesiva
tendencia a maltratar a los demás para mantener el control sobre las situaciones
Búsqueda de reconocimiento y estatus
deseo intenso de obtener la admiración ajena
1 more item...
Manipulación y explotación
tendencia a usar a los demás para la propia gratificación
El auto-tranquilizador aislado
Cuando están a solas normalmente entran en este modo
suprimen sus emociones participando en actividades que les tranquilizarán o distraerán de los sentimientos.
En ausencia de fuentes de validación externa, el niño solitario comienza a aflorar; el modo del auto-tranquilizador aislado es la manera de evitar el dolor del niño solitario
Todas las actividades son, en el fondo, alternativas para evitar los sentimientos de vacío e inutilidad
Criterios diagnósticos del dsm-iv para el trastorno narcisista de la personalidad
preocupado por fantasías de éxito ilimitado
Cree que es “especial” y único
grandioso sentido de auto-importancia
Es muy pretencioso
interpersonalmente explotador
Exige una admiración excesiva
Carece de empatía
Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él
comportamientos o actitudes arrogantes o soberbias
esquemas nucleares
privación emocional
la imperfección
grandiosidad/autorización
esquemas generales
Desconfianza/abuso
Aislamiento social/alienación
Fracaso
Insuficiente auto-control/auto-disciplina
Subyugación
Búsqueda de aprobación/reconocimiento
Estándares inalcanzables/hipercriticismo
Castigo
Historias infantiles típicas
Una cantidad considerable de pacientes tuvo un padre/madre que lo adoró durante la infancia y lo trató de manera preferente, como si fuera “especial” y le impuso unos pocos límites solamente
La madre malcrió y consintió al hijo, pero su conducta se basaba en sus propias necesidades, no en las necesidades del hijo
Le idealizó y le impuso expectativas muy altas
Tuvo un padre ausente, pasivo, distante, despectivo, crítico o abusador
recibieron dos tipos de mensajes frontalmente opuestos de sus padres: uno infló su valor, mientras que el otro lo ignoró o lo devaluó
tuvieron algún don durante la infancia: fueron brillantes, guapos, atléticos o artistas
crecieron en familias que los demás consideraron especiales
familia aprendieron que los niños que obtenían las alabanzas y la atención eran los que habían sobresalido
Los niños que eran “corrientes” eran invisibles
rechazo o la alienación social
De adolescentes, no fueron populares o partícipes del “grupo”
El paciente con trastorno narcisista de la personalidad en las relaciones íntimas
el objetivo final del terapeuta es ayudarles a aprender a satisfacer sus necesidades emocionales nucleares, tanto en la terapia como en el mundo externo
las relaciones íntimas de los pacientes suelen ser el principal foco de atención del tratamiento
características observadas habitualmente en estos pacientes narcisistas en las relaciones íntimas
son incapaces de absorber amor
Cuando alguien trata de expresarles empatía o de cuidar de ellos, simplemente no pueden acogerlo
Relaciones como fuentes de aprobación y validación
la admiración se convierte en el sustituto del amor genuino
sus necesidades nucleares de amor no se satisfacen, ni siquiera en las relaciones íntimas
seleccionan parejas que, a su vez, son emocionalmente distantes y con dificultades para dar amor
son incapaces de absorber amor
Cuando alguien trata de expresarles empatía o de cuidar de ellos, simplemente no pueden acogerlo
Relaciones como fuentes de aprobación y validación
la admiración se convierte en el sustituto del amor genuino
sus necesidades nucleares de amor no se satisfacen, ni siquiera en las relaciones íntimas
seleccionan parejas que, a su vez, son emocionalmente distantes y con dificultades para dar amor
Empatía limitada
no saben como sentirse o expresar empatía hacia las personas significativas
Envidia
sienten envidia de quienes les rodean con mucha frecuencia, porque les consideran superiores de alguna manera
Idealización y devaluación de los objetos de amor
En este estadio, los pacientes son hipersensibles a las señales de crítica o rechazo de sus parejas. Exagerarán y harán cualquier cosa para convencer al objeto de su afecto
Los pacientes restan valor a sus parejas a fin de engrandecer su propia auto-estima
Trastorno narcisista de la personalidad versus grandiosidad pura
parte fueron malcriados y perdonados durante la niñez
la grandiosidad es un modo de maquillar los sentimientos subyacentes de privación emocional en imperfección
Los orígenes infantiles del narcisismo
4 factores que caracterizan
Soledad y aislamiento
Límites insuficientes
Historial de ser utilizado o manipulado
Aprobación condicional
recibieron aprobación condicional y no amor genuino y desinteresado
se sintieron especiales cada vez que cumplían con los estándares impuestos por el padre/madre; de lo contrario, fueron ignorados o despreciados por él
El niño trató de ser perfecto para merecer la aprobación y para prevenir las críticas o demandas del padre/madre
fue incapaz de desarrollar una sensación estable de auto-estima
prosperó la dependencia de la aprobación ajena
esquemas como la imperfección, las metas inalcanzables y la búsqueda de aprobación
han sufrido el abuso o la manipulación de sus propios padres
fueron utilizados para sobre-compensar los esquemas de los padres
carecieron de los cuidados básicos: no fueron acariciados, besados ni abrazados
recibieron aprobación pero no experimentaron amor genuino
no se les impusieron límites suficientes durante la infancia, y fueron consentidos en la mayoría de los casos
emocionalmente no fueron mimados
“ser especial” les sirvió como sustituto del amor
fueron niños solitarios
carecieron significativamente de amor
Hubo carencia de empatía o sintonización por parte de la madre, así como ausencia de amor y apego emocional genuino
Evaluación del narcisismo
observar los siguientes elementos
la conducta de los pacientes en las sesiones terapéuticas
la naturaleza del problema presente del paciente y su historial
respuesta del paciente a los ejercicios de imaginación y a las preguntas relativas a su infancia
Salvo que presenten recuerdos de una infancia “perfecta”, los pacientes con trastorno narcisista de la personalidad suelen ser incapaces de contestar con precisión a las preguntas que exploran los temas más profundos de su niñez
las respuestas al Cuestionario de Esquemas de Young
Datos
Nombre
YAÑEZ ALBA KAREN ARELI
Grupo
802 "B"
Fehca
10/03/2025