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farmacología de los antidepresivos - Coggle Diagram
farmacología de los antidepresivos
Antidepresivos tricíclicos (ATC)
E desarrollo de nuevas moléculas similares en cuanto a su estructura química (tres anillos de
benceno) permitió la aparición de la imipramina
la imipramina como el primer antidepresivo de este grupo. posteriormente aparecieron la desipramina, maprotilina, nortriptilina, amitriptilina y clomipramina
los ATC al igual que los IRSN o duales bloquean la recaptura de serotonina y noradrenalina
los ATC además tienen acciones farmacológicas de relevancia sobre receptores H histaminérgicos, alfa adrenergicos y canales de sodio sensibles a voltaje lo que ocasiona efectos secundarios
el mecanismo de acción si el efecto del fármaco es en el de los transportadores de monoaminas
inhibidores de la MAO
Este grupo de fármacos fue el primero en aparecer como antidepresivo, a pesar de que su descubrimiento fue producto de serendipia.
. El primer IMAO, la iproniazida, fue originalmente desarrollado como un tratamiento para la tuberculosis, observándose además que tenía propiedades antidepresivas en los pacientes que lo recibían
Existen 2 subtipos de MAO (A y B), los cuales metabolizan distintos sustratos. De interés antidepresivo, la enzima MAO-A metaboliza 5-HT, NA, DA y tiramina, por lo que al inhibir su acción, aumentan sus concentraciones disponibles.
A pesar de su comprobada eficacia como antide- presivos, han caído en desuso por sus potenciales interacciones farmacológicas con agentes simpato- miméticos, anestésicos, agentes serotoninérgicos, tricíclicos y algunos opiáceos
inhiben una enzima
ISRS
Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina, En la década de los 80 apareció en el mercado el primer ISRS que revolucionaria el tratamiento farmacológico del TDM, la fluoxetina
El mecanismo de acción común de este grupo de antidepresivos es la inhibición del transportador de serotonina (SERT), que en condiciones normales reintroduce la serotonina sináptica a la neurona para ser reciclada
Actualmente se encuentran disponibles 6 ISRS (fluoxetina, sertralina, paroxetina, fluvoxamina, citalopram y escitalopram), los cuales comparten el mecanismo de bloqueo en SERT,
el mecanismo de acción si el efecto del fármaco es en el de los transportadores de monoaminas
ISRN
Inhibidores de recaptura de serotonina y noradrenalina, bloquean el transportador de noradrenalina (NAT), razón por la cual son conocidos como antidepresivos “duales”.
Esto no sólo incrementa las concentraciones sinápticas de 5-HT y NA
sino que también aumenta las concentraciones de DA a nivel de corteza prefrontal, ya que en esta región la DA es recapturada por el NAT, y no por el transportador de dopamina
el mecanismo de acción si el efecto del fármaco es en el de los transportadores de monoaminas