Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

BẠCH CẦU CẤP - Coggle Diagram

- - - - hết biểu hiện lâm sàng
      - CTM ngoại biên về bình thường
      - Tủy đồ: TB non dưới 5 %
  - - - Tấn công
        
        Vincristin
        
        Prednisolon
        
        Asparaginase
      - Củng cố
        
        Vincrstin
        
        Prednisolon
      - Duy trì
        (Maintain)
        
        MTX
        
        6-MP
      - Phòng nhiễm TKTW
        
        MTX
        
        Hydrocortison
        
        Aracytin C
      - Nguy cơ cao
        
        thêm
        
        Cyclophosphamid
        
        Daunorubicin
        
        Cytarabin
        
        Idarubicin
    - - Tấn công
        
        Cytarabin + Daunorubicin (nặng của AML)
        
        hoặc phối hợp 6 thioguanin+ (Vincristin+ Prednisolon)
  - - - bệnh tái phát đợt 2
      - chưa áp dụng rộng rãi
- - - - thiếu máu
        
        nặng, điều trị khó hồi phục, tăng dần
      - xuất huyết
        
        dưới da, niêm mạc, phủ tạng (tiêu hóa, não- màng não, thận tiết niệu...)
      - nhiễm trùng
        
        sốt cao hoặc sốt kéo dài, suy sụp, viêm loét hoại tử miệng họng
    - - não màng não:
        
        đau đầu, nôn, liệt thần kinh sọ, thâm nhiễm dịch não tủy
      - cổ, trung thất
        
        hạch to
      - tim
        
        to
      - hô hấp
        
        tràn dịch màng phổi, chèn ép trung thất
      - Tiêu hóa
        
        Gan lách to
      - Thận
        
        HCTH
      - CXK
        
        đau xương khớp, u xương sọ
      - Da, niêm mạc
        
        thâm nhiễm da
        
        quá sản lợi, loét amidan
  - - - Giảm HC và HGB
      - BC: tăng cao/giảm/bình thường. BCTT luôn giảm
        nhiều BC non (lymphoblast, myoloblast, monoblast,..)
      - Tiểu cầu giảm
    - - tủy giàu hoặc nghèo tế bào
      - tăng sinh bạch cầu non (>= 25%),
      - các dòng HC, BC hạt, mẫu TC giảm nặng
      - có khoảng trống bạch cầu
    - - PAS +: dòng lympho
      - POX: + dòng tủy
    - - lympho B: CD19, 20, 22
      - Lympho T: CD3. CD5. CD7
      - dòng tủy: CD 33, 13,14,15 và MPO dương tính
    - - chuyển đoạn
        
        tiên lượng tốt
        
        t(8;21) gặp trong M2
        
        t (15; 17) gặp trong M3
        
        tiên lượng xấu
        
        t (9;22), t(4;11), và t (1; 19)