Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP - Coggle Diagram
CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP
Phân loại
Theo giải phẫu
NKHHC trên
Gồm
ho, cảm lạnh,
viêm A, viêm VA
viêm xoang
viêm tai giữa
nhẹ, ít gây tử vong
NKHHC dưới
viêm thanh quản, viêm thanh khí phế quản
viêm tiểu phế quản
viêm phổi
nặng và hay gây tử vong
nắp thanh quản làm ranh giới
Theo mức độ nặng nhẹ
Không viêm phổi:
phần lớn không cần dùng kháng sinh
chỉ cần chăm sóc tại nhà
cần lưu ý phát hiện bệnh lý ở tai, họng
Viêm phổi
khi trể có thở nhanh
cần dùng 1 loại kháng sinh
điều trị tại nhà
Viêm phổi nặng
có dấu hiệu rút lõm lồng ngực
cần dùng kháng sinh tiêm
điều trị tại bệnh viện với các biện pháp hỗ trợ khác
Viêm phổi rất nặng hoặc bệnh rất nặng
tình trạng rất nặng
ngay từ đầu ko phân biệt đc với: nk máu, viêm màng não
điều trị ở bệnh viện bằng kháng sinh tiêm
chăm sóc tích cực + điều trị hỗ trợ khác
Phác đồ
dưới 2 tháng
VP rất nặng
DH nguy hiểm: 1/6
co giật
ngủ li bì khó đánh thức
thở rít khi nằm yên/
sốt hoặc hạ nhiệt độ
thở khò khè
bú kém hoặc bỏ bú
Xử trí
Đưa đi bệnh viện điều trị
cho liều kháng sinh đầu trước khi đưa đi bệnh viện
giữ ấm cho trẻ
VP nặng
dấu hiệu: 1/2
thở nhanh >= 60 lần/p
có rút lồng ngực nặng
Xử trí
giống như rất nặng
Không viêm phổi
dh
ho và cảm lạnh
sốt dưới 38 độ C
không có dh nguy hiểm
xử trí
không dùng kháng sinh
giữ ấm, làm sạch mũi
phát hiện dh >> BV
khó thở hơn
thở nhanh hơn
bú kém hơn
ốm nặng hơn
từ 2 tháng - 5 tuổi
VP rất nặng
dấu hiệu 1/5
không uống được
co giật
ngủ li bì khó đánh thức
thở rít khi nằm yên
suy dinh dưỡng nặng
Xử trí
Đưa đi bệnh viện cấp cứu
cho liều kháng sinh đầu trước chuyển
điều trị sốt hoặc khò khè nếu có
nghi ngờ sốt rét: cho thuốc chống sốt rét
VP nặng
dấu hiệu
rút lõm lồng ngực
không có 1/5 dh nguy hiểm
Xử trí
giống như rất nặng
không VP
dấu hiệu
ho và cảm lạnh
sốt hoặc không
không có RLLN+ không có dh nguy kịch
Xử trí
ho trên 30 ngày >> đi khám chuyên khoa
không dùng kháng sinh
chăm sóc tại nhà
khám, tìm và điều trị các bệnh về tai/họng
điều trị sốt/khò khè
Bệnh ở tai
Viêm tai xương chũm
LS
trẻ sưng, đau sau tai
Xử trí
Đưa đi bệnh viện
cho liều kháng sinh đầu
điều trị sốt & đau tai nếu có = paracetamol
Viêm tai giữa cấp
LS
chảy mủ tai < 2 tuần
soi màng nhĩ đỏ và không di động
Xử trí
Kháng sinh điều trị tại nhà
Hẹn khám lại sau 5 ngày
điều trị sốt & đau tại = paracetamol
Viêm tai giữa mạn
LS
chảy mủ trên 2 tuần
Xử trí
không dùng kháng sinh
làm khô tai bằng giấy thấm quấn sâu kèn
điều trị sốt hoặc đau tai = paracetamol
Bệnh ở họng
Áp xe thành sau họng
LS:
trẻ không uống được
Xử trí
đưa đi bệnh viện
cho liều kháng sinh đầu
điều trị sốt nếu có
Viêm họng liên cầu
LS:
họng đỏ, có chất xuất tiết trắng ở họng và sưng đau hạch cổ
xử trí
cho kháng sinh tại nhà
điều tị sốt nếu có
dịu họng:
uống đủ nước
hoa hồng hấp đường, mật ong, nước chanh,...
Định nghĩa
còn gọi là chương trình viêm phổi cho trẻ dưới 5 tuổi
do WHO phát động và được triển khai ở VN từ năm 1984
Mục tiêu
Giảm tỷ lệ mắc bệnh
giảm tỷ lệ tử vong