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第八章：關係主題和修復經驗, 對案主反應接納可以消融誤解當下的探討比起智性的詮釋更能夠幫助案主與早期發展經驗形成有意義的連結 - Coggle…

- - - - 不要覺得他在針對自己就過度反應
      - 【形成假設】：1.案主生活中，這個行為可能對他人產生什麼影響？2.透過這個反應，案主避掉了哪些衝突或焦慮（是對於需要幫助感到羞愧嗎？）
      - 可以的回應
        
        以好奇的態度內在聚焦
        
        歷程評論討論互動狀況
        
        自我涉入的陳述給予人際回饋，探討其人際型態對他人影響
        
        探討案主的引發操弄行為，如何影響自己與他人
    - - 注意自己主觀的反應、辨認案主引發了自己哪些情緒？
      - 形成工作假設：他人對案主攻擊行為的典型回應是什麼？辨認案主與他人，以及造成問題的關係型態？
      - 試著找出別種方式回應案主，避免重彈案主熟悉的老調（歷程評論、自我—涉入的陳述、人際回饋）
    - - 案主引起：案主的操弄行為造成的治療師感受
      - 治療師引起：案主或許有行為讓治療師有感受，而這個又剛好是治療師的個人議題
  - - - 密切關注案主各種有關關係的陳述
      - 追蹤案主如何回應治療師說的、做的
      - 治療師覺得怪怪時，可以自己檢核
    - - 案主反應的獨特性
        
        治療師的相同反應對不同的案主常常具有不同的效果
        Ex.調降費用對「愛佔他人便宜的個案」VS 對「要完美，不能接受人幫忙，覺得自己不重要的個案」
        
        可以考量三個層面來評估案主的需求：(1) 與諮商師；(2) 目前生活中與其他重要他人的關係；(3) 原生家庭
      - 評估案主的回應
        
        通過案主的測試
        
        案主表現：更有安全感、展現出適應性的行為。如：揭露想法感受、停止抱怨負起責任、互動較直接、立即、有強度
        
        沒通過案主的測試
        
        案主表現：脆弱、不適應。如：更順從、防衛、困惑、外化問題、疏離、自我懷疑、自我懲罰、從工作同盟中退縮
        
        案主可能透過描述其他關係中的相同衝突、或是討論某本書或電影中相關的人物→作為隱喻或參考：這些型態也存在於治療關係中
        
        可透過歷程評論來讓關係主題浮現。如：「你剛剛告訴我的這兩人，似乎都無法聽到別人試著要告訴他們的一些重要的事情，我很好奇這樣的事情，可能在你我之間發生嗎？」
  - - - 協助案主安全地探討、討論對諮商師的個人反應
      - 合作探討治療師與案主關係中的誤解，或任何有問題的互動中比次的貢獻，彼此在這當中扮演的角色
      - 一起改變有問題的互動、解決對治療師的錯覺、探討這些狀況如何影響他們其他人際關係
    - - 我們都有系統性的錯覺、誤解
        
        化解方式：定期的檢核並詢問案主對治療師，或是他們之間此時此刻關係的感受或回應
        
        問的時機：1. 治療師和案主之間的衝突或誤解升高時；2. 案主剛分享強烈情緒或自我揭露時
        
        目的：將自己與案主的重要他人／IWMS分化
        
        一些探索案主知覺／投射的問句：
        【當你今天開車來晤談的途中，對於要來晤談，你的感覺如何？】
        【當我們談到這個敏感的議題的時候，你對於我的想法或感受是否有什麼想像？】
        【我想要停下來了解你對我們一起工作的想法？你覺得我們的合作如何？任何有關我們的互動中，你喜歡的部分，或感到不是那麼好的部分是哪些？】
        【在你對我說了那麼多事情後，你認為我對你有什麼感覺呢？】
        【假如你那樣做，你覺得我會如何回應？】
        【你認為在那樣的情況下，我會期望你做些什麼？】
        
        治療師的回應：澄清、探討
        再從現在的關係，到過去的關係【你記得什麼時候，你開始有這樣的感覺？】
- - - - 過度變得與案主感同身受，失去個人界線的清晰度
      - 案主挑起or治療師個人議題
      - 如何發現是治療師挑起？
        
        憤怒、挫折、批判；夢到、治療外想到
    - - 與案主過度保持距離
      - 哪樣的案主容易？遠離迴避型、負向（敵意、批判、競爭、不信任、控制、操弄）、引發CO衝突的案主
  - - - 嘗試改變或轉變治療師的涉入程度可能是案主人際因應策略的一部分
      - 當治療師不會隨著案主的立場搖擺，不會過度反應、缺乏回應，這樣的治療師是比較能夠依賴的
      - 如何辨識出與案主正在重演的人際歷程？可以問自己
        
        1. 我對這個案主的感覺，以及我個人的反應是什麼？
        
        2. 我的反應與案主生活中的重要他人一樣嗎？有平行的關係嗎？
        
        3. 這是我對他人反應的典型感受嗎？或者這些感受更侷限於這個特定的案本身？
      - 許多學者敘述治療歷程是：諮商師能深入案主的關係模式，然後從與案主互動的重演中，逐步工作，郭離這些重演的關係模式
    - - 治療師訓練的基本元素：注意自己的反移情，被引起焦慮時，注意自己如何回應案主
      - 面對負向的攻擊，重點是不防衛的接近與回應，協助案主學習到這樣的反應對他人的影響
      - 練習：寫下自己在感到焦慮的情境中，通常怎麼回應