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Valoración clínica de una persona - Coggle Diagram
Valoración clínica de una persona
Acciones esenciales de enfermería :check:
Procedimientos correctos
Procedimiento universal de cirugía segura
Reducción del Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud
Lavado de manos, COCASEP, CODECIN, UVEH, Enseñanza y capacitación, Medicina Preventiva, Servicios de atención médica, Programa integral de higiene de manos
Seguridad en el Proceso de Medicación
Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos
Reducción del Riesgo de Daño al Paciente por Causa de Caídas
El personal de enfermería debe evaluar y re-evaluar el resigo de caídas del paciente
Comunicación Efectiva
Mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares, a fin de obtener
información correcta
Registro de cuasifallas, eventos adversos y eventos centinela
Identificar el evento adverso, centinela o cuasi falla, Reportarlo en el forma especifico, Notificar al superior
Identificación Correcta del Paciente
Mejorar la precisión de la identificación de pacientes
Medición de la cultura de seguridad del paciente
Se busca media la cultura de seguridad del paciente para fortalecer la toma de decisiones y establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en las unidades de atención medica hospitalaria y ambulatoria de los servicios de salud.
Expediente clínico :check:
El conjunto único de información y Datos Personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica
El Expediente Clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente
Únicamente podrán ser proporcionados a terceros cuando medie la solicitud escrita del paciente o representante
legal debidamente autorizado por el paciente.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO
Ambiente y políticas hospitalarias :check:
Ambiente
Ubicación del hospital.
Políticas
Normas legales y de seguridad, Protocolos para la atención de pacientes, Políticas de confidencialidad, Políticas de calidad y seguridad del paciente.
Derechos humanos del paciente hospitalizado :check:
Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz.
Decidir libremente sobre tu atención.
Recibir trato digno y respetuoso.
Otorgar o no tu consentimiento válidamente informado.
Recibir atención médica adecuada.
Ser tratado con confidencialidad.
Contar con un expediente clínico.
Recibir atención médica en caso de urgencia.
Contar con facilidades para obtener una segunda opinión.
Ser atendido cuando te inconformes por la atención médica recibida.
Precauciones universales :check:
Calzado de guantes
maniobras para cubrir las manos con guantes de procedimiento no estéril. Sirven de barrera física contra los microorganismos potencialmente infecciosos como el COVID
Higiene de manos
Alcohol gel
Aplicar una cantidad suficiente de alcohol gel en la palma de la mano
Frotar las palmas de las manos entre sí
Frotar la palma de una mano contra el dorso de la otra
Frotar el dorso de los dedos de una mano con la palma de la otra
Frotar el pulgar de una mano con la palma de la otra
Frotar las puntas de los dedos de una mano contra la palma de la otra
Esperar a que el alcohol gel se seque
Jabón
Realice la higiene de sus manos con agua y jabón cuando éstas estén visiblemente sucias o contaminadas (sangre u otros fluidos corporales). La higiene con agua y jabón se debe realizar con una duración de 40 a 60 segundos con una fricción enérgica
Técnicas de aislamiento
Precaución Estándar
Precaución por Contacto
Precaución por gotas
Precaución por via aerea