Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nefrolitiasis, image, BNO, image, USG, image, CT-Scan, Referensi :
…
Nefrolitiasis
Epidemiologi
Faktor Intrinsik
- Herediter (keturunan)
- Umur (30-50 tahun)
- Gender (Laki>perempuan)
Faktor Ekstrinsik
- Geografi
- Iklim dan Cuaca
- Asupan Cairan (<asupan cairan, >kadar miniral kalsium pada air)
- Diet (tinggi purin, oksalat, kalsium, vit C dosis tinggi)
- Pekerjaan (pekerjaan kurang aktifitas/ sedentary life), jarang olahraga, obesitas, kebiasaan menahan BAK
Tatalaksana
Atasi Keluhan nyeri dengan analgetik, terutama NSAID
Penatalaksanaan batu ginjal dapat berupa:
- Konservatif batu ukuran <0,5 cm biasanya dapat keluar sendiri
- Medikamentosa dpt diberikan Alpha blocker atau alkalinisasi urin
- ESWL (extracorporeal shock wave lithotripsy)
- Operasi Terbuka nefrolitotomi, pyelolitotomi, bivalve pyelolitotomi
- Operasi Endourologi PCNL atau RIRS
-
Edukasi
- Minum air putih yang cukup 2-2,5 L perhari
- Hindari minuman soda, alcohol, teh dan kopi
- Diet rendah purin untuk batu asam urat
- Pada batu kalsium kurangi konsumsi kacang-kacangan, bayam, garam, daging dan produk hewani
- Hindari stress
- Olahraga yang teratur
- Hindari sering menahan BAK
Definisi
- Batu dapat mengisi pada kaliks, infundibulum, pelvis ginjal.
- Batu staghorn (tanduk rusa) batu yang mengisi pyelum dan lebih dari satu kaliks ginjal
Pem. Penunjang
- Urinalisa dijumpai leukosituria dan eritosituria, atau Kristal oksalat
- Fungsi Ginjal ureum/kreatinin
- BNO tampak bayangan radioopak pada kasus batu jenis radioopak
- BNO IVP evaluasi fungsi eksresi ginjal, batu, dan hidronefrosis
- USG abdomen paling aman, terutama pada kasus anak atau peningkatan kreatinin
- CT stonografi/ CT scan abdomen tanpa kontras lebih akurat
Gejala dan Tanda Klinis
- Nyeri pinggang dapat berupa nyeri kolik atau nyeri non kolik
- Demam
- Mual muntah
- Hematuria mikroskopik
- Nyeri ketok sudut Kostovertebra (+)
- Ginjal teraba membesar jika hidronefrosis berat
-
-
-
-
-
-
Referensi :
- Kittanamongkolchai W, Vaughan LE, Enders FT, Dhondup T, Mehta RA, Krambeck AE, et al. The Changing Incidence and Presentation of Urinary Stones Over 3 Decades. Mayo Clin Proc. 2018;93(3):291–9.
- Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2020;62(1):160–5.
- Ziemba JB, Matlaga BR. Epidemiology and economics of nephrolithiasis. Investig Clin Urol. 2019;58(5):299–306.
-
