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otitis externa Andreé López Argüero - Coggle Diagram
otitis externa
Andreé López Argüero
Cronica
infeccion del oido externa que se cronifico y representa una inflamacion prolongada
causas
mecanismos varios
enfermedades prolongadas
alergias
enfermedades sistemicas
factores locales
incidencia
3-5% de la poblacion
signos y
sintomas
humeda y secretora
produce pus
seca y escamosa
produce escamas
otorrea limpia
Tratamiento
Reduccir la inflamacion
remover factores incitantes
evaluar causas sistemicas
cuidados de oido seco
si se puede reemplazar el
implante coclear que lo hagan
si no pasar perios sin el
Aguda
Enfermedad del nadador
incidencia
2.4 millones
mas en verna
niñosd de 5-10 años de edad
Fisiopatologia
2 condiciones agua y una herida
3 fases
Preinflamatorias
obstruccion de las glanddulas,
predispone a trauma
inflamatoria
Leve
Edema y eritema con
otorrea incolora e inhodora
Moderada
edema y eritema aumenta,
otorrea mucopurulenta, con dolor
Grave
Se obstruye por completo por la secrecione, completamente doloroa, puede haber adenopatia periferica e inflamacion hasta el pabellon
Signos y sintomas
eritema
otalgia progresiva
prurito
otorrea
sensacion de plenitud otica
en ciertos casos linfadenopatia periauricular o cervical
Microbiologia
pseudomona aureginosa
tambien estafilococo epidermitis y S aureus
hongos aspergilosis y candida
Tratamiento
Topico en gotas fluoroquinolonas con aminoglucosidos o contra pseudomona (ni genta ni amicacina)
Analgesico
corticoesteroides
limpiar el conducto
Complicaciones
celulitis, periconditis y condritis
fibrosis
otitis externa
maligna
proceso necrotizante del hueso por una infeccion agresuva del CAE y la base dle craneo
raro desorden en pacientes inmunocomprometivos
microbiologia
• Pseudomona auriginosa
• S aureus
• P. mirabilis
• K. oxytoca
• Hongos como aspergillus
S y s
otorrea
otalgia de larga duracion que empeora por las noches
deficit neurologico
de los nervio 7-12
el facial es el
mas afectado
la paralisis es mas comun en niños
tejido de granulacion en l conducto principalmente el istm
signos meningeos
cefalea
rigidez de nuca
fiebre
alteracion de nvel de conciencia
trombofeblitis del
seno sigmoideo
puede llevar a fiebre en picos
imagenologia
erosion osea y anormalidades del tejido blando al lo largo del hueso temporal y la base del craneo
resonancia magnetica para observar absceso y si ya llego a cerebor
Tratamiento
temprana
Fluoroquinolona (cirpofloxacino) o contra lo que sea eficaz, normalmente 6 semanas, se recomeintdo quedarse
tardia
tratamiento usual 6 semanas
ceftazidina IV con ciprofloxaxino oral
aminoglucosido con esteroides tipocio si el cultivo es negativo