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Transtornos mentais, TOC, TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA (TAG),…
Transtornos mentais
PERSONALIDADE BORDERLINE
DESAMPARO AGRESSIVO
Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado
Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis
Se preocupa com a autoimagem
Instabilidade afetiva
Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas
Automutilante
Raiva intensa e inapropriada ou dificuldade em controlá-la
PERSONALIDADE NARCISISTA
Arrogante
Tem uma sensação grandiosa da própria importância
É preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal.
Acredita ser “especial” e único
É explorador em relações interpessoais
Demanda admiração excessiva.
Sem empatia
PERSONALIDADE HISTRIÔNICA
CARENCIA - BUSCA DE ATENÇÃO
.A interação com os outros é frequentemente caracterizada por comportamento sexualmente sedutor inadequado ou provocativo
Desconforto em situações em que não é o centro das atenções.
Exibe mudanças rápidas e expressão superficial das emoções
excessivamente impressionista
É teatral
PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA
EXCÊNTRICO (DISTORÇÃO COGNITIVA)
Ideias de referência (Acreditar que uma música tocada no rádio foi escolhida especialmente para enviar uma mensagem.) - Que duas pessoas estao conversando sobre vc)
Crenças estranhas ou pensamento mágico que influenciam (SUPER PODER)
Pensamento e discurso estranhos
Aparência peculiar
Psicoses Breves
PERSONALIDADE ESQUIZOIDE
DESINTERESSE SOCIAL
Atividades solitárias
ZERO RELAÇÃO SEXUAL
Não deseja nem desfruta de relações íntimas
FRIEZA EMOCIONAL
PERSONALIDADE ANTISSOCIAL
CRUEL
Fracasso em ajustar-se às normas sociais relativas a comportamentos legais
CRIMINOSO
Tendência à falsidade
Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro
Irritabilidade e agressividade
PERSONALIDADE EVITATIVA
Vergonha excessiva
Não se dispõe a envolver-se com pessoa
Mostra-se reservado em relacionamentos íntimos devido a medo de passar vergonha
Evitar por medo de
crítica/desaprovação enganação
Preocupa-se com críticas ou rejeição em situações sociais
PERSONALIDADE DEPENDENTE
IMPOTência
Tem dificuldades em tomar decisões cotidianas
Precisa que outros assumam responsabilidade
Tem dificuldades em manifestar desacordo com outros devido a medo de perder apoio ou aprovação.
Sente-se desconfortável ou desamparado quando sozinho
PERSONALIDADE OBSCESSIVO-COMPULSIVA ou ANANCASTICA
PERFECCIONISTA
Excessos de moralidade e valores
Reluta em delegar tarefas ou trabalhar com outras pessoas a menos que elas se submetam à sua forma exata de fazer as coisas
Trabalho >> lazer
É tão preocupado com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários a ponto de o objetivo principal da atividade ser perdido.
PERSONALIDADE PARANOIDE
Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado
DESCONFIADA
Guarda rancores de forma persistente
Reluta em confiar nos outros por medo
Classificação
Cluster B
Histriônico
Borderline
Antissocial
Narcisistas
Cluster A
Esquizotípico
Paranoide
Esquizoide
Cluster C
Evitativo
Obsessiva compulsiva
Dependentes
TRATAMENTO
Fluoxetina; sertralina; excitalopram (ISRS)
bloqueia transporte de serotonina de volta à celula pré-sináptica, concentrando serotonina na fenda pré-sináptica
Ansiolítico
Diazepam/ Clonazepam
ação em neurotransmissores inibitórios do SNC (Sistema Nervoso Central)
Antipsicóticos
Olanzapina ou quetiapina
bloqueio dopamínico nos receptores pós-sinápticos
Efeitos colaterais
EXTRAPIRAMIDAIS
BIPERIDENO E SE TREMOR BB
TOC
Sintomas:
Obsessivos
medo de contaminação por germes; imaginar que tenha ofendido ou ferido outras pessoas; ter pensamentos sexuais intrusivos; pensamentos de dúvidas morais e religiosas
Compulsivos
lavar-se repetidamente; repetir uma sequência de gestos; conferir objetos; contar objetos; ordenar/arrumar objetos
Tratamento
TCC
Psicoterapia
IRSR ou Tricíclico (Clomipramida)
Diagnóstico
As obsessões ou compulsões tomam tempo (p. ex., tomam mais de uma hora por dia) ou causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
Pensamentos obsessivos com comportamentos compulsivos que consomem em geral mais de 1 hora por dia. Ideias exageradas e irracionais invadem o pensamento (contra a vontade) e fazem com que o paciente tenha comportamentos repetitivos e estereotipados
Início geralmente na adolescência/começo da idade adulta
Genético; biológico ou psicossociais
TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA (TAG)
Tem fator genético; Coexiste com outro transtorno mental
Trata-se de um ansiedade constante, prolongada, intensa, descontrolada e desproporcional
Sintomas
Psíquicos
Ansiedade extrema, impaciência, Insônia, dificuldade de concentração, irritabilidade
A ansiedade, a preocupação ou os sintomas físicos causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional
Físicos
Tremores, tensão muscular, fadiga, dores, palpitação, asfixia, sudoreses, mãos frias, enjoo, boca seca
O indivíduo considera difícil controlar a preocupação
TRATAMENTO
Psicoterapia e pregabalina (anticonvulsivante - relacionada ao GABA, liga-se a sítios do sistema nervoso central) ou ISRS ou IRSN Desvenlafaxina
Pode usar benzodiazepinico
Alprazolam
Tricíclico
Amitriptilina e imipramina
TRANSTORNO DO PANICO
Transtorno de pânico = ataques de pânico + 1 mês de apreensão ou preocupação persistente acerca de ataques de pânico adicionais ou sobre suas consequências
perder o controle, ter um ataque cardíaco, “enlouquecer”
Pode ser acompanhado de agorafobia
AGORAFOBIA
Medo de lugares ou situações de dificultem ou constranjam ao escapar
Medo de loja lotada, lugar fechado, cruzar ponte, viajar de carro, trem onibus
Sintomas
Taquicardia; falta de ar; dor no peito; sensação de morte; sufocamento; dor abdominal; visão turva; tremores
Pode haver gatilhos ambientais ou psicológicos
TRATAMENTO
Psicoterapia + ISRS
ADT (imipramina clomipramina); benzo ou lmao
Diagnóstico
Pelo menos um dos ataques foi seguido de um mês (ou mais) de uma ou de ambas
Esquiva Fóbica
O paciente passa a evitar os locais de crise
Situacional
Apreensão ou preocupação persistente acerca de ataques de pânico adicionais ou sobre suas consequências
Transtorno de estresse pós traumártico
Sintomas
"Flashbacks" do fato ocorrido, revivendo o fato estressante
Ansiedade
Pesadelo revivendo o fato
Isolamento; insônia; impaciência
Transtorno psiquiátrico que se desenvolve após a ocorrência de algum fator traumatizante como acidentes, guerra, estupros.
Ocorre mais em adultos jovens e mulheres
Diagnóstico
A - Vivenciar diretamente o evento traumático
Testemunhar pessoalmente o evento traumático ocorrido com outras pessoas
Saber que o evento traumático ocorreu com familiar ou amigo próximo
Ser exposto repetidamente
B -
Lembraças intrusivas; sonhos angustiantes; reações dissociativas; sofrimento psicológico
Presença de um (ou mais) dos seguintes sintomas intrusivos associados ao evento traumático
C
Evitação ou esforço para evitar recordação
D
Incapacidade de recordar algum aspecto importante do evento traumático
E
Comportamento irritadiço e surtos de raiva
Os sintomas B, C, D e E devem durar mais de 1 mês
Deve causar sofrimento e comprometimento social, profissional
FOBIA SOCIAL
Diagnóstico
Medo ou ansiedade de ser exposto a situações como interação social; ser observado e situações de desempenho diante de outros
As ações sociais são EVITADAS
O medo é desproporcional e persistente
Pode ser
Generalizada
Medo de receber avaliação negativa ou ser ridicularizado
Desempenho
Medo de falar ou desempenhar função em público
Tratamento
Psicoterapia + IRSR são primeira linha
Segunda linha
Benzo; gabapentina; pregabalina; e IMAO
Pode usar em situações específicas BB e benzo em baixa dose
Transtorno de Estresse agudo
DE 3 a 30 dias (1 mês)
Amnésia; despersonalização e desrealização
DESREALIZAÇÃO
Experiência persistente ou recorrente de irrealidade do ambiente ao redor
O paciente se sente irreal, distante, distorcido
DESPERSONIFICAÇÃO
Experiência persistente ou recorrente de sentir-se separado como se fosse um observador externo
Sensação de estar em um sonho; irrealidade; corpo em câmera lenta