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ALTERACIONES DE LA PUBERTAD
PUBERTAD
La pubertad es la etapa fisiológica del desarrollo cuya finalidad es alcanzar la función reproductiva
se presenta una mayor frecuencia el adelanto puberal y sus repercusiones sociales, educacionales y económico sanitarias son temas de interés
PUBERTAD RETRASADA
Ausencia de signos puberales a una edad superior, en niñas la falta de desarrollo mamario a los 13 o mas años y en niños, la ausencia de aumento del volumen testicular
Afecta a un 3-5% de la población y es mas frecuente en niños que en niñas, el 65% de los niños y el 35% de las niñas, presentan un cuadro transitorio.
Los factores genéticos determinan entre el 50% y el 80% del timing puberal
Otro factor seria la adiposidad corporal, el ritmo de ganancia de peso, la sensibilidad a la insulina en el individuo y factores epigenéticos que van a coodeterminar la evolución
PUBERTAD ADELANTADA
Esta se manifiesta con los mismos síntomas que la pubertad fisiológica, en las niñas de 8 y 9 años, y en los niños entre 9 y 10 años.
Esto en niñas es algo prevalente de un 10% a un 12%, en la mayoría de casos avanza de forma normal, existen 3 poblaciones de pacientes de alto riesgo de compromiso de la talla adulta.
en este caso la talla final se verá comprometida cuando un pronostico de talla es 1.50cm en niñas, y 1.65 en niños
asociación entre el peso al nacer, recuperación rápida y marcada de peso y adelanto puberal, también ocurre en individuos con peso adecuado al nacer que desarrollan sobrepeso u obesidad
En niños adoptados son mas susceptibles las niñas en países asiáticos o de Europa del este entre los 3-9 años, estas niñas experimentarán una alimentación diferente y por ende se producirá una ganancia de peso
PUBERTAD PRECOZ
Aparición de caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años en las niñas y de los 9 en los niños, es 10 veces mas frecuentes en las niñas que en los niños
Algunos autores hablan de la pubertad precoz incompleta para referirse a la aparición aislada de vello pubiano o de mamas sin otros signos de pubertad.
La pubertad precoz central supone el 90% de los casos de precocidad puberal, el 60% en niñas llega el desarrollo puberal entre los 6 a los 8 años
La pubertad periférica constituirá menos del 10% de los casos de la pubertad precoz
