Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia: BPH) : - Coggle Diagram
โรคต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia: BPH) :
ความหมาย/นิยามของโรค (Definition)
BPH เป็นการขยายขนาดของต่อมลูกหมาก (prostate grand) ที่ไม่ได้เกิดจากมะเร็ง พบบ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากขึ้น ส่งผลกระทบต่อการไหลของปัสสาวะทำให้เกิดอาการ เช่น ปัสสาวะติดขัด ปัสสาวะไม่สุด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ โรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ หรือโรคไต
ประวัติ/ปัจจัยเสี่ยง
อายุเกิน 50 ปี
ประวัติมีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้จะมีความเสี่ยงสูงขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน testosterone มีผลต่อการพัฒนาของ BPH
โรคประจำตัว เช่น DM, โรคหัวใจ, โรคอ้วน
การตรวจร่างกาย
จะพบ lower urinary tract smptoms ได้แก่ ปัสสาวะบ่อย (urgency, frequency) ปัสสาวะกลางคืน (nocturia) ปัสสาวะไหลช้า (weak stream) และปัสสาวะไม่สุด (incomplete bladder emptying) อาการเหล่านี้เกิดจากทั้งกลไกการอุดกั้นเชิงกล (static component) และกลไกการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ (dynamic component)
การตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก (digital rectal exam; DRE) เพื่อดูขนาดและลักษณะ
Lab
การตรวจเลือดเพื่อดูระดับ PSA (prostate-specific antigen)
การตรวจพิเศษ
ultrasound เพื่อประเมินต่อมลูกหมากและทางเดินปัสสาวะ
cystoscopy เพื่อดูภายในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
การทดสอบการกลั้นและการปล่อยปัสสาวะ
พยาธิสรีรวิทยา (Pathophysiology)
การเพิ่มจำนวนเซลล์ใน transition zone กดเบียดท่อปัสสาวะ
การอักเสบเรื้อรังและบทบาทของ growth factors เช่น FGFs, IGF-1
ฮอร์โมน DHT และเอสโตรเจนส่งผลให้เซลล์ต่อมลูกหมากเจริญเติบโต
อายุและพันธุกรรมมีผลต่อความเสี่ยง
อาการ (Symptoms)
ปัสสาวะกลางคืน (Nocturia)
ปัสสาวะไหลช้า (Weak Stream)
ปัสสาวะไม่สุด (Incomplete Emptying)
ปัสสาวะบ่อย (Urgency, Frequency)
ปัจจัยเสี่ยง (Risk Factors)
พันธุกรรม
โรคประจำตัว
อายุ