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Item 204 Toux - Coggle Diagram
Item 204 Toux
Toux chronique
-
:rain_cloud:
- Physiques: trb sommeil, F cotes, RGO , hernie, IU ...
- Sociales ++
- Psychologiques : dépression , anxiété
:question:
à rechercher en 1ere intention:
- Sd toux des VAS
- Asthme
- BPCO
- RGO
- Médocs (IEC , gliptine)
-
:pill:
-
des etio f:
- Rhinosinusite : cortico nasal
- Asthme CSI + BDLA
- RGO IPP pour au moins 8 sem
Toux réfractaires (TOCRI)
-> sd toux par excès sensibilité
- Anti épileptiques ( prégabaline ou gabapentine)
- morphine à faible dose
:bulb:
- aigue => <3sem (inf respi hautes guérit spontanée)
- Subaigue
- chronique => >8sem
-
-
2 neuroR sensoriels à la toux:
- Nocicepteurs (fibres C non myélinisées / irritants chimiques)
- MécanoR (RARs /stimu mécaniques)
Via nerf vague jusqu'au noyau solitaire TC -> cortex
Toux aigue
:question:
- Infections respi hautes virales (rhinopharyngite) +++++
- Inf respi basses
- exacerbation asthme / BPCO
- RGO
..
:check:
- nez , oreille, bouche
- auscul pulm
:radioactive_sign:
- pas explo complémentR
- RP si anomalie
:pill:
- ATB si bactérienne avéré
- PAS TTT antitussif
- arrêt définitif tabac
-