Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
History usually taking :warning: NSAID (Naproxen) :warning:, History…
History usually taking
:warning: NSAID (Naproxen) :warning:
NSAID ยับยั้ง Cyclooxygenase (COX-1,COX-2)
ลดการสร้าง Prostaglandins
หลอดเลือดหดตัว
Afferent arteriole หดตัว
Renal blood flow ลดลง
GFR ลดลง
เกิด Pre renal AKI
Acute Kidney Injury
วันที่ 7/12/67 Lab BUN
104 mg/dL, Cr 13.7 mg/dL, eGFR 4.19 ml/min/1.73m2
วันที่ 8/12/67 Lab BUN
115 mg/dL, Cr 14.1 mg/dL, eGFR 4.05 ml/min/1.73m2
วันที่ 9/12/67 Lab BUN
123 mg/dL, Cr 15 mg/dL, eGFR 3.75 ml/min/1.73m2
1 more item...
Renal Excretion water⭣
1 more item...
Renal Excretion Potassium⭣
1 more item...
Renal Excretion PO4⭣
1 more item...
Renal Excretion Acid⭣
2 more items...
NSAIDทำให้เกิด Oxidative Stress ต่อ Tubular
Tubular injury cell death
เกิด Acute Tubular Necrosis (ATN)
NSAID ทำให้เกิด Immune Complex
กระตุ้น Macrophage และ Eosinophill
เกิด Inflammatory
เกิด Acute Interstitial Nephritis (AIN)
History Poor Control Hypertension
หลอดเลือดแดงมีความแข็งตัวขึ้น
ความยืดหยุ่น⭣
ความสามารถในการยืดหดตัวลด⭣
Systemic Vascular Resistance⭣
เลือดไปไต⭣
กระตุ้น RAAS↑
Glummerlar Hypertension↑
Renal cell injury
Nephron loss
1 more item...
↑ CO (Cardiac output)
↑ Venous return to hearth
↑ Blood Volume
CC : เหนื่อยหอบมากขึ้น 1 hr ก่อนมาโรงพยาบาล
Dx. Dx. CHF with Dyspnea, AKI on top CKD with Volume Overload
on ET-Tube NO.8 mark 22 cm with Ventilator PCV mode Pi16 PEEP5 RR16 FiO2 0.4
O2 sat room air 87%
ER: BP = 194/152 mmHgstart NTG (10:1) IV drip 10 ml/hr. keep SBP<180 mmHg
นางสาวอนัญญา ชัยเพ็ชร 6708908 เลขที่ 20