Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

U nang buồng trứng - Coggle Diagram

- - - - xoắn cấp tính
        
        xảy ra đột ngột, đau bụng dữ dội, có thể ngất
        
        có thể nôn, buồn nôn, ấn khối u đau
      - xoắn bán cấp
        
        đau từ từ âm ỉ, khi thay đổi tư thế thì giảm hoặc hết đau
        
        tự tháo xoắn --> tái phát
- - - - triệu chứng nghèo, phát hiện ngẫu nhiên
    - - Nặng bụng dưới
      - Chèn ép các tạng xung quanh
        bí tiểu, bí đại tiện, tiểu rắt
  - - - khám bụng
        
        bụng dưới to lên như mang thai
        
        sờ thấy khối u di động, có khi đau
      - Khám âm đạo
        
        tử cung nhỏ, cạnh tử cung có khối tròn đều, di động dễ dàng, ranh giới biệt lập với tử cung
    - - di động hạn chế/mắc kẹt trong tiểu khung
      - khi khám không nên đè mạnh hay đẩy lên có thể gây vỡ nang
  - - - Siêu âm
        
        thấy ranh giới khối u rõ
      - Chụp bụng không chuẩn bị
        
        u nang bì sẽ thấy cản quang
        (răng?)
      - Chụp tử cung- vòi trứng với thuốc cản quang
        
        tử cung lệch một bên
        
        vòi tử cung bên khối u kéo dài ôm lấy khối u
    - - hCG âm tính
      - Soi ổ bụng
        
        làm khi khối u nhỏ
        
        nghi ngờ với chửa ngoài tử cung
- - - - không tổn thương GP, chỉ tổn thương CN buồng trứng
      - đường kính nhỏ hơn 6cm
    - - U nang bọc noãn
        
        từ bọc De Graaf không vỡ vào ngày quy định
        
        tiếp tục tiết estrogen
        
        U thường nhỏ, kích thước thay đổi
        
        dịch trong nang có màu vàng, chứa nhiều estrogen
      - U nang hoàng tuyến
        
        thường gặp ở
        
        người chửa trứng, Chorio, do tăng hCG
        
        người điều trị vô sinh bằng hormon sinh dục của tuyến yên với liều cao, kích trứng bằng hCG
        
        Khỏi bệnh --> biến mất
      - U nang hoàng thể
        
        được sinh ra từ hoàng thể
        
        chỉ gặp trong thời kì thai nghén do chửa nhiều thai
        
        chế tiết nhiều estrogen, progesteron
  - - - Tổn thương GP buồng trứng
      - thường phát triển chậm ko bao giờ mất
      - kích thước u nang thường lớn, có vỏ dày đa số lành tính
    - - U nang bì
        
        thường gặp ở người trẻ
        
        kích thước nhỏ, cuống dài,
        
        trong chứa tuyến bã, răng, tóc, dịch bã đậu
        (các tổ chức có nguồn gốc bào thai)
      - U nang nước
        
        thường gặp ở người trẻ
        
        u có cuống dài, vỏ mỏng, thường chỉ 1 túi, trơn
        
        trong chứa ít dịch, có dịch trong hoặc vàng chanh
      - U nang nhầy
        
        to nhất: 40-50kg
        
        hay dính các tạng xung quanh, u nang có nhiều túi
        
        dịch trong nang đặc hay dịch nhầy, màu vàng nhạt/nâu
- - - - bệnh nhân trẻ
      - u ở 2 buồng trứng
      - u lành tính
    - - cắt tử cung hoàn toàn, cắt bỏ phần phụ bện kia, cắt 1 phần mạc nối lớn
      - điều trị hóa chất